35 歲男性慢性淺表性胃炎伴 HP（+）用藥咨詢
你好，本人為男性，35歲。曾患過慢性肝炎。但治愈已有5年了。今年11月份也做過B超等肝炎方面的檢查。各方面檢查都還好。2007年11月17日做了胃鏡檢查。結(jié)果如下:食管:粘膜光滑，賁門:齒狀線清晰，胃底:粘液湖色清，中量，胃體:未見潰瘍和糜爛，胃角:光整，拱橋形，胃竇:粘膜紅白相間，蠕動減弱，幽門:呈圓形，開閉尚可，十二指腸球部:球部粘膜未見異常，十二指腸降段:降部粘膜未見異常，內(nèi)鏡診斷:慢性淺表性胃炎HP（+）我其他癥狀都沒有，就是感到脹氣。特別是飯后，總要把氣嗝出來才舒服。第一周服用的藥物為:野蘇膠囊、膠體果膠鉍膠囊、嗎丁啉。效果還好，所以第二周就停藥沒吃。周末又脹氣，所以第三周又服藥:野蘇膠囊、膠體果膠鉍膠囊、嗎丁啉、慶大霉素普魯卡因膠囊。周一至周四逐漸好轉(zhuǎn)，但昨天和今天回脹氣。我今天到藥店咨詢，他們給我開了這三種藥:復(fù)方尿囊素片、硫酸慶大霉素片、西咪替丁片。請問可以這樣服用嗎？像我這種情況該如何用藥？另外我母親以前得的就是胃竇癌。請醫(yī)生給我指導(dǎo)，萬分感謝??！你好，你的回答我已看到，萬分感謝！有些還不大清楚，望再為賜教:你所說的奧美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，西沙比利這幾種藥是一起服用嗎？一般治療的療程要多長呢？謝謝！！
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回答5
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殷曉煜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
膽胰外科
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慢性淺表性胃炎是一種常見的胃部疾病，主要由幽門螺桿菌（HP）感染、不良飲食習(xí)慣、精神因素、藥物刺激、自身免疫等引起。治療方法包括藥物治療、調(diào)整飲食和生活習(xí)慣等。 1. 幽門螺桿菌（HP）感染：HP 是導(dǎo)致慢性胃炎的重要因素之一。常用的根除方案如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯(lián)合用藥。 2. 不良飲食習(xí)慣：長期飲食不規(guī)律、暴飲暴食、喜食辛辣油膩等，會損傷胃黏膜。應(yīng)規(guī)律飲食，清淡為主，避免刺激性食物。 3. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等可影響胃部功能。要學(xué)會放松，保持良好心態(tài)。 4. 藥物刺激：某些藥物如非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜。盡量避免使用或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5. 自身免疫：自身免疫系統(tǒng)異常也可能引發(fā)。但相對少見。 對于慢性淺表性胃炎患者，應(yīng)綜合考慮各種因素，積極治療，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。
2025-03-09 18:34
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，淺表性胃炎治療：一般治療：祛除病因，臥床休息，給予清淡易消化之流食，嘔吐嚴(yán)重者禁食。二、糾正水電解質(zhì)紊亂：口服葡萄糖鹽水或補(bǔ)液鹽（ORS）,一般服1000ml，嘔吐嚴(yán)重或脫水者應(yīng)給予靜脈補(bǔ)液，用生理鹽水或平衡鹽與5％葡萄糖液按2∶1或3∶1的比例配合靜脈滴注。三、抗菌治療：由細(xì)菌引起者口服土霉素0.5g，4次／日或黃連素0.3g，3次／日；伴腹瀉者可用吡哌酸或慶大霉素。四、對癥治療：腹痛明顯者可用解痙劑顛茄片8mg，每日3次或普魯苯辛15mg，每日3次或阿托品0.5mg，皮下或肌肉注射；嘔吐可用胃復(fù)安10mg，每日3次或嗎丁啉10mg，每日3次；亦可針刺足三里和內(nèi)關(guān)，有鎮(zhèn)痛，止吐效果。
2016-01-08 14:41
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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您好：一、飲食療法：飲食療法是治療慢性淺表性胃炎的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)節(jié)制，定時(shí)定量，食物應(yīng)易消化且富有營養(yǎng)。避免刺激性食物及飲料；二、消除病因：去除各種可能的致病因素，積極治療可引起胃粘膜損害的慢性疾病；三、對癥治療，應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥，應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物；（一）針對胃酸較高者：可給予Ｈ2受體阻滯劑，泰胃美、雷尼替丁及法莫替丁等，或H+/K+-ATP酶抑制劑，如Ｌosec或奧美拉唑；（二）針對低酸或胃酸正常者：給藥應(yīng)以胃粘膜保護(hù)劑為主，如硫糖鋁，或膠體鉍劑等，目前國外已有喜克潰、施維舒等新的胃粘膜保護(hù)劑應(yīng)用于臨床，可以適當(dāng)選擇應(yīng)用；（三）胃動力藥：為避免十二指腸液、膽汁反流及加速胃排空，可選擇應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利；（四）清除幽門螺桿菌：對幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺桿菌，常用抗生素或膠體鉍劑，其中膠體鉍劑連服４周，對幽門螺桿菌的清除，?？扇〉脻M意效果，如德諾。以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。
2016-01-08 10:49
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況可能是慢性胃炎，可以到人民醫(yī)院的消化科治療，還有注意自己的生活飲食習(xí)慣可以服用奧美拉唑治療。要防止胃酸的增多，也可以藿香正氣丸調(diào)理，也可以吃諾氟沙星膠囊+胃舒平+谷維素。注意飲食干凈。注意休息好建議你多喝水，多吃蔬菜水果，少吃辛辣上火的食物，注意保暖，祝你健康醫(yī)生詢問：還有什么可以幫你？？
2016-01-08 04:59
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你好：你可以吃阿摸西林膠囊和果膠秘膠囊及西米替叮．
2016-01-07 20:53
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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