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非梗阻性肥厚型心肌病乏力不減輕怎么治

由于近期乏力嚴(yán)重,伴有心悸,心臟彩超顯示為非梗阻性肥厚型心肌病,服用鹽酸索他洛爾,鹽酸曲美他嗪片,消心疼,癥狀稍有緩解,乏力不減輕,如何治療,謝謝

  • 回答5

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    強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心胸外科

    非梗阻性肥厚型心肌病患者出現(xiàn)乏力且不減輕,可能與心肌功能異常、藥物效果、生活方式、合并疾病、心理因素等有關(guān)。 1.心肌功能異常:肥厚的心肌影響心臟收縮和舒張,導(dǎo)致供血不足,引發(fā)乏力。治療重點(diǎn)是改善心肌功能,可使用β受體阻滯劑如美托洛爾,減慢心率,減輕心肌耗氧;鈣離子拮抗劑如維拉帕米,減輕左心室流出道梗阻。 2.藥物效果:當(dāng)前所用藥物可能未完全控制病情。必要時(shí)調(diào)整用藥,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利,改善心室重構(gòu)。 3.生活方式:缺乏運(yùn)動(dòng)、作息不規(guī)律、飲食不健康等會(huì)加重癥狀。應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳;保證充足睡眠;低鹽低脂飲食。 4.合并疾?。喝缲氀?、甲狀腺功能減退等,也會(huì)導(dǎo)致乏力。需排查并治療相關(guān)疾病。 5.心理因素:長期患病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響身體狀態(tài)。要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林。 非梗阻性肥厚型心肌病患者出現(xiàn)乏力不減輕的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意改善生活方式,保持良好心態(tài),以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-03-09 14:22
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個(gè)一般是有一些氣血虛弱的現(xiàn)像,就可以吃一些補(bǔ)氣血的藥,就可以達(dá)到治療的效果就會(huì)好的一般吃一些像,丹參片,八珍丸四物湯,就可以達(dá)到補(bǔ)心血的效果就會(huì)好起來的。

    2016-01-08 11:03
  • 回答3

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    王娟明

    蘇州市滄浪醫(yī)院

    二級(jí)

    胸外科

    你好,考慮非梗阻性肥厚型心肌病。您好,治療以保守治療為主,非梗阻性肥厚型心肌病治療原則主要是緩解癥狀,改善預(yù)后。目前能改善癥狀和預(yù)后的藥物只有倍他樂克藥物。對(duì)于非梗阻性的還可以選用鈣離子拮抗劑如絡(luò)活喜和ace類藥物如雅施達(dá)以改善癥狀。

    2016-01-08 09:55
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,考慮供血不足,可以吃點(diǎn)銀杏葉片(中成藥),效果不好的話加服單硝酸異山梨酯緩釋片多吃蔬菜,水果,生活做到有規(guī)律,還有慢跑、氣功等有助改善功能,改變體位的時(shí)候不能太急

    2016-01-08 01:48
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    非梗阻性肥厚型心肌病已經(jīng)是器質(zhì)性病變,治療只能是對(duì)癥處理,改善癥狀,防止病情進(jìn)一步發(fā)展為主。你的藥物是改善心肌收縮力,營養(yǎng)心肌,擴(kuò)張血管的作用,是正確的。平時(shí)你要多休息,減輕心臟負(fù)荷,同時(shí)可以服用中藥調(diào)理。

    2016-01-08 01:20
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肥厚型心肌病?   肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»

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