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射頻消融術(shù)對老年人的安全性如何

射屏消融對老年人是否安全

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊慶良 副主任醫(yī)師

    上海市第六人民醫(yī)院

    三級甲等

    老年病科

    射頻消融術(shù)對老年人的安全性受多種因素影響,包括基礎(chǔ)健康狀況、心臟功能、合并疾病、手術(shù)操作技術(shù)以及術(shù)后護(hù)理等。 1. 基礎(chǔ)健康狀況:老年人若存在嚴(yán)重的肝腎功能障礙、營養(yǎng)不良等,可能增加手術(shù)風(fēng)險。 2. 心臟功能:心功能較差者,手術(shù)中可能出現(xiàn)心律失常等并發(fā)癥。 3. 合并疾?。喝绺哐獕?、糖尿病控制不佳,會影響術(shù)后恢復(fù)。 4. 手術(shù)操作技術(shù):經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能更精準(zhǔn)操作,降低風(fēng)險。 5. 術(shù)后護(hù)理:包括傷口護(hù)理、飲食管理、按時服藥等,若護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)感染或其他問題。 總體而言,不能一概而論地說射頻消融術(shù)對老年人絕對安全或不安全。術(shù)前需全面評估老年人的身體狀況,權(quán)衡利弊,并選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療團(tuán)隊進(jìn)行手術(shù),同時注重術(shù)后護(hù)理,以提高手術(shù)的安全性和效果。

    2025-03-09 14:48
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    患者年齡:72患者性別:男病情描述:心動過速沒力氣曾經(jīng)治療情況和效果:只是吊鹽水化驗,檢查結(jié)果:房顫射頻消融治療,是通過血管穿刺,將電極導(dǎo)管送到心臟腔內(nèi)特定部位,尋找心臟的異常傳導(dǎo)路徑,或者異位起搏點的位置,精細(xì)標(biāo)測后放電消融.通常,當(dāng)一天中早搏次數(shù)大于1萬,病變的位置又便于導(dǎo)管操作時,可以選擇射頻消融治療.小兒快速型心律失常通常也需要射頻消融手術(shù)治療,其特點是心跳突然加速,心率每分鐘可高達(dá)180—300次,除射頻消融術(shù)外,無其他根治方法.  心律失??赡軙掷m(xù)存在很長時間,例如早搏,多數(shù)會存在七八年,甚至十余年,預(yù)激綜合征將終生存在.嚴(yán)重的心律失常發(fā)作時,孩子活動受限,生活質(zhì)量差,如果反復(fù)發(fā)作,長時間以后會造成心臟擴大,心功能下降,應(yīng)該盡早治療.  有些心律失常,如早搏,藥物不能縮短病程,只是緩解癥狀.況且藥物是有毒性的,如果一直用藥,孩子得不償失.因此,只有當(dāng)心律失常影響到孩子的生活質(zhì)量,身體狀況時,才用藥治療,在合適的情況下也可采用射頻消融治療.  但是,由于小兒具有血管細(xì),心臟小等特點,實施射頻消融術(shù)難度高,風(fēng)險大,因此需要慎重選擇.對于3歲以下的快速型心律失常患兒,盡量先采取藥物治療,3歲以上可以考慮射頻消融手術(shù)治療.[1]

    2016-01-08 15:19
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    病情分析:心房顫動在老年人中發(fā)生率超過5%,是引起患者胸悶,氣短,浮腫等心力衰竭的常見原因,更使腦中風(fēng)的危險性增加5~7倍,是老年人致殘的重要原因.房顫藥物治療效果很差,而通過導(dǎo)管射頻消融,摧毀引起房顫發(fā)作的病灶,可以根治房顫,減少腦中風(fēng),改善患者癥狀,提高生活質(zhì)量.目前導(dǎo)管消融治療房顫總體成功率已經(jīng)高達(dá)80%以上,其中陣發(fā)性房顫消融根治率已經(jīng)超過90%.因此房顫一旦診斷明確,即應(yīng)及早進(jìn)行導(dǎo)管消融治療.意見建議:該治療不受年齡限制,但應(yīng)在醫(yī)院做相關(guān)檢查之后根據(jù)是否有并發(fā)癥以及個體自身情況全面評估治療的價值.

    2016-01-08 09:47
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    射頻消融是目前治療陣發(fā)性室上性心動過速行之有效的治療方法,一旦成功,可以達(dá)到根治.射頻消融治療是一種較復(fù)雜的介入治療,其成功率和復(fù)發(fā)率與醫(yī)生的經(jīng)驗和熟練程度明顯相關(guān).

    2016-01-08 09:02
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    患者年齡:72,患者性別:男,病情描述:心動過速,沒力氣,曾經(jīng)治療情況和效果:只是吊鹽水化驗,檢查結(jié)果:房顫想要得到的幫助:是否能危急生命還有是否能根除你好,與藥物治療相比,射頻消融不是暫時性預(yù)防或終止心動過速的發(fā)作,而是一次性徹底治療;與外科手術(shù)比,它不需要開胸,不需要全麻,病人無痛苦,操作方法簡便.重醫(yī)大附一院心血管內(nèi)科自開展此項長期研究表明,房顫顯著增加病人的致殘率和死亡率.在房顫門診經(jīng)??吹?有的病人剛剛步入中年,卻因房顫并發(fā)腦梗塞而言語含混不清,行動不便,喪失工作能力,使家庭失去支柱;有的老年病人則因未積極正確治療房顫而發(fā)生腦栓塞,偏癱,生活不能自理,給家庭帶來沉重負(fù)擔(dān),而其本人的生活質(zhì)量也大大降低,情緒十分郁悶.那么,一旦發(fā)生了房顫,應(yīng)該如何正確認(rèn)識和治療呢?  首先,從觀念上要重視房顫,即有了房顫一定要積極治療,而不能聽之任之,不管不顧.其次,要請醫(yī)生根據(jù)病情幫助確定適當(dāng)?shù)闹委煼绞?如果房顫發(fā)作很少,1年偶爾發(fā)作1~2次,持續(xù)時間又很短,只需要短期服用抗心律失常藥物治療;如果房顫發(fā)作頻繁,則需要長期服用抗心律失常藥物(如胺碘酮,心律平,倍他樂克)轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律,必要時還要使用電復(fù)律;如果藥物治療和電復(fù)律都無效,病人仍然有房顫,那么此時應(yīng)該考慮服用華法林等藥物抗凝治療;如果心室率偏快,可適當(dāng)加用控制室率的藥物.  對于房顫發(fā)作頻繁,癥狀明顯,藥物治療無效的病人,近年發(fā)展起來的導(dǎo)管消融技術(shù)可能也是一個較好的選擇.國內(nèi)外目前的臨床結(jié)果表明,應(yīng)用導(dǎo)管消融治療對于這類房顫病人具有較高的成功率和安全性,消融術(shù)后成功恢復(fù)竇性心律的病人生活質(zhì)量大大改善,也避免了長期服用華法林的危險和監(jiān)測麻煩及服用其他抗心律失常藥的副作用,很有可能根治房顫.  總之,房顫的治療有兩個重點原則:一是發(fā)生房顫后應(yīng)盡量通過治療將房顫轉(zhuǎn)復(fù)為正常的竇性心律;二是如果實在不能轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律時,應(yīng)進(jìn)行抗凝治療,防止栓塞并發(fā)癥.所以有了房顫并不可怕,只要正確認(rèn)識和治療,同樣能享受幸福安樂的生活.

    2016-01-08 04:41
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