不明原因肝硬化伴關(guān)節(jié)疼痛如何診治
我哥是于06年10月份在上課時發(fā)現(xiàn)胳膊抬不起來后(我們的職業(yè)都是教師),先在我縣醫(yī)院進行檢查,通過血象化驗,發(fā)現(xiàn)三系都很低(此前無任何先兆)。他們懷疑是白血病,然后轉(zhuǎn)入甘肅省中醫(yī)院,在省中醫(yī)院通過做B超及CT等一系列檢查后發(fā)現(xiàn),屬于脾臟屬于巨脾并有肝硬化,后又在蘭醫(yī)二院、一院、蘭州軍區(qū)總院、省人民醫(yī)院等地方做了進一步檢查后確診,是肝硬化(無浮水)和巨脾,并建議進行切脾手術(shù),但都無法解釋全身各大關(guān)節(jié)困(疼)痛問題,也無法解釋引起肝硬化的原因,因為這幾家醫(yī)院做了可能是能夠做的所有檢查后,發(fā)現(xiàn)這些檢查都不能解釋是什么引起了肝硬化。在沒有辦法的情況下,我們在醫(yī)生的建議下,于今年5月有去了西安第四軍醫(yī)大學(xué)附屬的唐都醫(yī)院(二院),在該院黃教授(留學(xué)日本)、王教授(在協(xié)和進修肝病??疲┑葘<业呐扒懊鏅z查的基礎(chǔ)上,我們在該院及西京醫(yī)院(四醫(yī)大一院)又做了補充檢查,但可惜的是還是不能解釋病因。下面我介紹一下我哥現(xiàn)在的病情:1、主要表現(xiàn)的癥狀是全身各大關(guān)節(jié)疼痛,有下頜關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、胯關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腳踝骨等,當(dāng)時唐都醫(yī)院的專家懷疑是類風(fēng)濕,但是經(jīng)過類風(fēng)濕方面的檢查發(fā)現(xiàn),除了CCP一項為陽性外,其他的都呈陰性。CT的各項檢查也表明各個關(guān)節(jié)正常,無變形等癥狀。2、現(xiàn)在已經(jīng)排除了以上各醫(yī)院的專家們,目前所知道的所有能夠引起肝硬化的各種情況。(五種病毒、酒精等)3、排除了腫瘤的存在。4、到目前為止,這些病癥所有醫(yī)院都無法解釋其成因,更是不能相互聯(lián)系。(按照專家最常見的說法是“沒證據(jù)”、“屬疑難雜癥”)5、根據(jù)我的了解(我醫(yī)學(xué)知識淺?。侥壳盀橹?,除了活檢以外,其他能夠做的檢查都已經(jīng)做了。除了三系低、CCP為陽性外,其他都為正常。(活檢是因為肝、脾三系太低,其他的不知道在什么位置做所以沒做)6、我的整個家族都無此病史。7、肺的低部有纖維化。現(xiàn)在已經(jīng)按照您前面給的藥方吃了二十天,效果很好,希望能得到您的進一步指點.謝謝!
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回答3
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馮茹 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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不明原因的肝硬化伴全身關(guān)節(jié)疼痛是較為復(fù)雜的病癥,可能涉及免疫系統(tǒng)、遺傳因素、環(huán)境影響、代謝異常及其他未知因素。 1.免疫系統(tǒng):自身免疫性疾病可能導(dǎo)致這種情況,如自身免疫性肝炎,會引發(fā)肝臟損傷和肝硬化,同時免疫復(fù)合物可能沉積在關(guān)節(jié),引起疼痛。 2.遺傳因素:某些遺傳基因突變可能影響肝臟代謝和免疫系統(tǒng),增加患病風(fēng)險。 3.環(huán)境影響:長期接觸有毒物質(zhì)、化學(xué)制劑等,可能損害肝臟和關(guān)節(jié)。 4.代謝異常:如銅代謝紊亂導(dǎo)致的肝豆狀核變性,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 5.未知因素:醫(yī)學(xué)仍在不斷探索和研究中,可能存在尚未被發(fā)現(xiàn)的病因。 對于這種疑難病癥,需要綜合多學(xué)科的檢查和診斷,患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生進行進一步的排查和治療。
2025-03-06 17:35
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精神作用很重要.可以繼續(xù)用藥.
2016-01-08 17:08
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,建議你用中藥調(diào)一下,根據(jù)病情變化,更換藥方,根除.醫(yī)護.
2016-01-08 12:38
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