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腰椎間盤突出癥伴腰 4 椎體滑脫是較為常見的脊柱疾病，微創(chuàng)手術(shù)后未好轉(zhuǎn)，可能與多種因素有關(guān)，如術(shù)后康復(fù)不當(dāng)、病情復(fù)雜、神經(jīng)受壓未完全解除、存在其他潛在疾病、個(gè)體差異等。 1.術(shù)后康復(fù)不當(dāng)：術(shù)后未遵循醫(yī)囑進(jìn)行休息和康復(fù)訓(xùn)練，過早活動或過度勞累，影響恢復(fù)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理的康復(fù)計(jì)劃，包括適度的腰部肌肉鍛煉。 2.病情復(fù)雜：突出和滑脫程度嚴(yán)重，微創(chuàng)手術(shù)可能無法徹底解決問題?？赡苄枰M(jìn)一步評估，考慮傳統(tǒng)開放性手術(shù)。 3.神經(jīng)受壓未完全解除：突出的椎間盤組織或滑脫的椎體仍對神經(jīng)有壓迫。必要時(shí)需再次手術(shù)，以徹底解除神經(jīng)受壓。 4.存在其他潛在疾病：如腰椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等，影響治療效果。需完善檢查，明確診斷，綜合治療。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同。部分患者恢復(fù)較慢，需耐心治療和調(diào)養(yǎng)。 總之，對于微創(chuàng)手術(shù)后未好轉(zhuǎn)的情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評估，制定個(gè)性化的治療方案?；颊咭３址e極的心態(tài)，配合治療。

病例分析:考慮需要開刀手術(shù)治療意見建議:建議您上傳影像學(xué)檢查片子