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糖尿病患者使用諾和靈 50R 后血糖控制不理想，可能與飲食控制不佳、運動量不足、胰島素注射方法不當、存在胰島素抵抗、合并其他疾病等因素有關。 1. 飲食控制不佳：若攝入過多高糖、高脂肪食物，會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量攝入。 2. 運動量不足：缺乏運動不利于血糖代謝。建議每周至少進行 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑等。 3. 胰島素注射方法不當：比如注射部位不準確、未輪換注射部位等。應在腹部、大腿等部位輪換注射，確保胰島素吸收良好。 4. 存在胰島素抵抗：患者自身對胰島素敏感性降低?？稍卺t(yī)生指導下加用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素抵抗的藥物。 5. 合并其他疾?。喝绺腥?、甲狀腺功能亢進等。需積極治療原發(fā)病，以利于血糖控制。 總之，血糖控制不佳需要綜合分析原因，采取相應措施?；颊邞芮斜O(jiān)測血糖，定期復診，在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

2型糖尿病大病初期是沒有癥狀的，病情經(jīng)過一點時間的發(fā)展后，才進入癥狀期，出現(xiàn)2型糖尿病的典型癥狀。空腹及餐后血糖均明顯升高者，一般有下列典型癥狀：1.多尿、煩渴、多飲。由于糖尿，尿滲透壓升高而腎小管回吸收水減少，尿量常增多。病者尿意頻頻，多者一日夜可二十余次，夜間多次起床，影響睡眠。不僅每次尿多與尿頻，一日尿總量常在2～3L以上，偶可達十余升。由于多尿失水，病者苦煩渴，喝水量及次數(shù)乃增多，可與血糖濃度及尿量和失糖量成正比;當胰島素缺乏及酮癥酸中毒時，鈉鉀離子回吸收更困難，多尿加重;常使血漿濃縮，影響滲透壓，可釀成高滲性昏迷等嚴重后果。2.善饑多食。由于失糖，糖分未能充分利用，伴以高血糖刺激胰島素分泌，食欲?？哼M，易有饑餓感，主食有時達1～2斤，菜肴比正常人多一倍以上，尚不能滿足。但有時病者食欲忽然降低，則應注意有否感染、發(fā)熱、酸中毒、或已誘發(fā)酮癥等并發(fā)癥。多尿、多飲及多食臨床上常稱“三多癥”。

1.眼睛疲勞、視力下降；眼睛容易疲勞，視力急劇下降。當感到眼睛很容易疲勞，看不清東西，站起來時眼前發(fā)黑，眼皮下垂，視界變窄，看東西模糊不清，眼睛突然從遠視變?yōu)榻暬蛞郧皼]有的老花眼現(xiàn)象等，要立即進行眼科檢查。　　2.饑餓和多食：因體內(nèi)的糖份作為尿糖排泄出去，吸收不到足夠的熱量維持身體的基本需求，會常常感到異常的饑餓，食量大增，但依舊饑餓如故。

陽痿：糖尿病可引起神經(jīng)病變和血管病變，從而導致男性性功能障礙，以陽痿最多見，據(jù)統(tǒng)計，糖尿病患者發(fā)生陽痿者達60%以上，視力下降：糖尿病可引起白內(nèi)障，導致視力下降，進展較快，有時也會引起急性視網(wǎng)膜病變，引起急性視力下降。皮膚瘙癢：糖尿病引起的皮膚瘙癢，往往使人難以入睡，特別是女性陰部瘙癢更為嚴重。

糖尿病的臨床癥狀典型病例：多尿、多飲、多食，消瘦等，即三多一少癥狀，出現(xiàn)并發(fā)癥后可視物模糊、浮腫、全身瘙癢、四肢麻木疼痛、便秘或者溏瀉等，并發(fā)急性并發(fā)癥，可見昏迷、譫語等。z