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回答4
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李振 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)科
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里急后重、腹痛、體溫波動且食欲差,可能是腸道感染、炎癥性腸病、腸道腫瘤、腸易激綜合征、食物中毒等原因引起。 1.腸道感染:細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染腸道,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致上述癥狀。常見的如細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎等。治療常使用抗生素(如諾氟沙星)、抗病毒藥物(如利巴韋林)等。 2.炎癥性腸?。喊冃越Y(jié)腸炎和克羅恩病。這是自身免疫性疾病,腸道黏膜長期處于炎癥狀態(tài)。治療藥物有美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等。 3.腸道腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯腸道組織,影響腸道功能。需通過腸鏡、病理檢查等明確診斷,治療可能包括手術(shù)、化療(如氟尿嘧啶)、放療等。 4.腸易激綜合征:多與精神心理因素、腸道敏感有關(guān)。治療以調(diào)整生活方式、使用解痙藥(如匹維溴銨)為主。 5.食物中毒:食用不潔食物后,毒素刺激腸道。需及時催吐、洗胃,并進(jìn)行對癥支持治療。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查(如血常規(guī)、便常規(guī)、腸鏡等),明確病因,以便采取針對性治療措施。
2025-03-09 18:41
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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藥物加食療 方一十味止痢湯 藥物組成川連3--6g黃芩log黃柏l0g苦參l0g椿根皮l0g煨木香6g炒白芍6g烏梅炭6g雙花炭15g地榆炭15g 制劑用法每日1劑,水煎成150—200ml,頻頻飲服. 適應(yīng)病癥小兒急性細(xì)菌性痢疾.癥見下利頻繁,便中膿血,里急后重,伴發(fā)熱,腹痛,哭鬧煩躁等. 病案舉隅區(qū)某,男,4歲,近10日來下利不止,便下膿血,日20余行,經(jīng)西醫(yī)治療無效,遷延不愈.診時發(fā)熱忽高忽低,腹痛陣作,時欲臨廁,解則甚少,膿血較多,紅白相夾,肛門潮紅,舌紅苔淡黃厚膩,脈細(xì).大便常規(guī)示粘液(++十),白細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+++),吞噬細(xì)胞3~5個/視野.診斷為急性細(xì)菌性痢疾,證屬濕熱時毒,蘊(yùn)郁腸腑,損傷血絡(luò)脂質(zhì),治以清熱利濕,調(diào)氣和血,解毒止痢.方用十味止痢湯加減:黃連6g,黃芩,黃柏,苦參,椿根皮各log,煨木香,雙花炭,地榆炭各15g,赤芍,烏梅各20g,3劑.復(fù)診時訴小JLg艮藥后次日大便無膿血,連服2劑即解成形糞便,復(fù)查大便常規(guī)正常.應(yīng)家長要求繼服原方3帖,以固療效.1月后隨訪正常. 資料來源李子豐,等.四川中醫(yī) 方二三黃止痢湯 藥物組成生大黃log黃柏log檳榔log木香log焦山楂log 枳殼log 黃連3g 制劑用法每日1劑,水煎2次,煎成200~300ml藥液,分次頻服,治療期間忌服生冷,油膩之晶. 適應(yīng)病證小兒急性細(xì)菌性痢疾,證屬濕熱型.癥見腹痛,里急后重,痢下赤白,稠粘氣臭,日十?dāng)?shù)次或數(shù)十次不等,肛門灼熱,小便短赤,口干而苦而粘,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或伴發(fā)熱等. 病案舉隅黃某,男,3歲半,3天來下利膿血,白多赤少,挾有粘液凍,日十余次,腹痛,里急后重,肛門灼熱,舌紅苔黃膩,脈滑.大便常規(guī)示:紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+++),粘液(++),曾用痢特靈,氟哌酸等藥治療無效.診斷為小兒急性細(xì)菌性痢疾.證屬痢疾(濕熱型),擬方清熱利濕.處方:三黃止痢湯原方.藥服1帖,下利減至每日5至6次,腹痛止,遂將前方生大黃改為熟大黃,繼進(jìn)2帖,大便正常,糞檢陰性
2016-01-09 09:24
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好考慮如果是痢疾就可以抗生素治療現(xiàn)在的抗生素應(yīng)該可以繼續(xù)用的建議繼續(xù)用幾天觀察看看注意飲食及護(hù)理注意衛(wèi)生少吃涼食及油膩食物等觀察看看
2016-01-08 21:06
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議口服麗珠腸樂+嬰兒健脾散
2016-01-08 18:30
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