左側(cè)中顱窩鞍結(jié)節(jié)旁腫塊如何應(yīng)對
pet/ct檢查報告圖像所見:禁食6小時以上，測定空腹血糖5.8mmol/L，靜脈注射顯像劑18F-FDG10.5mCｉ，靜臥69分鐘后行全身PET／ＣＴ斷層顯像，圖像同機融合，全身各部位顯像清晰。左側(cè)中顱窩鞍結(jié)節(jié)旁見一類圓形稍高密度腫塊，范圍約3.0ｃｍ＊2ｃｍ＊4.8ｃｍ，放射性攝取減低;病灶向上突入鞍上池，相鄰腦池擴大、變形，第三腦室受壓變形，中線稍右偏。余腦部實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影及放射性攝取異常增高灶。鼻咽部形態(tài)正常，未見放射性異常攝取，雙側(cè)篩竇、上頜竇、蝶竇粘膜不規(guī)則增厚，放射性攝取未見異常，雙側(cè)眼眶組織結(jié)構(gòu)，形態(tài)、放射性分布未見異常。兩肺紋理清晰，散在少許小點狀、索條狀陰影，放射性攝取未見異常，未見明確占位性病變及異常放射性攝取增高灶。雙側(cè)肺門及縱隔未見腫大淋巴結(jié)及異放射性攝取灶。心臟及大血管正常顯影。雙側(cè)乳腺未見點位性病變及放射性及放射攝取異常增高灶。肝臟形態(tài)、大小、放射性分布未見異常，肝臟密度彌減度低，低于脾臟密度，肝臟CT值約47HU，脾臟CT值約54HU。膽襄增大，其內(nèi)見一類圓形致密影，大小約1.1ｃｍ×1.5ｃｍ?。⑴K、胰腺位置、形態(tài)大小正常，未見放射性異常濃度聚影。雙腎正常顯影。胃、十二指腸及結(jié)腸各段見少許生理性攝取，未見明顯點位性病變。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)及放射性異常濃聚灶。子宮形態(tài)大小、密度及放射性分布未見明顯異常。雙側(cè)附件區(qū)未見點位病變及放射性異常濃聚灶。膀胱顯影正常。全身其它骨骼放射性分布未見明顯異常。診斷意見:1、左側(cè)中顱窩結(jié)節(jié)旁點位，，代謝減低，考慮腦膜瘤。2、其它部位PET／CT顯像未見明顯惡性腫瘤征象3、雙側(cè)篩竇、上頜竇、蝶竇炎。欬下炎性淋巴結(jié)。4、兩肺未見明顯點位性病變及異常代謝灶。5、輕度脂肪肝。6、膽襄結(jié)石。
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回答5
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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左側(cè)中顱窩鞍結(jié)節(jié)旁出現(xiàn)腫塊，可能是腦膜瘤。需要了解其癥狀、診斷、治療、預(yù)后及日常注意事項等。 1. 癥狀：患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇、視力障礙等癥狀，具體取決于腫瘤的位置和大小。 2. 診斷：除了 PET/CT 檢查，還可能需要進行頭顱磁共振成像（MRI）、腦電圖等進一步明確診斷。 3. 治療：治療方法包括手術(shù)切除、放療、藥物治療等。手術(shù)切除是主要的治療方式，對于不能完全切除或復(fù)發(fā)的腫瘤，可能需要放療。藥物治療主要用于緩解癥狀或輔助治療。 4. 預(yù)后：如果腫瘤能完全切除，預(yù)后通常較好。但如果腫瘤位置特殊或侵犯重要結(jié)構(gòu)，可能會影響預(yù)后。 5. 日常注意事項：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運動。保持良好的心態(tài)，定期復(fù)查。 總之，對于左側(cè)中顱窩鞍結(jié)節(jié)旁的腫塊，應(yīng)綜合多種檢查和評估，制定個體化的治療方案，并在治療后注意隨訪和生活調(diào)養(yǎng)。
2025-03-09 11:14
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，這位朋友根據(jù)您肺內(nèi)病灶的部位和影像學(xué)表現(xiàn)來看，符合右側(cè)浸潤型肺結(jié)核的表現(xiàn)特點。我們之所以稱其為“繼發(fā)性肺結(jié)核”，是因為這種肺結(jié)核是由于反復(fù)結(jié)核菌感染后所引起。您現(xiàn)在沒有什么臨床癥狀，這個與結(jié)核菌的數(shù)量、毒性、您的體質(zhì)狀況和免疫反應(yīng)能力等因素有關(guān)。病情是否嚴(yán)重也要根據(jù)上面的那幾個因素來綜合評價，但從CT上看您肺內(nèi)的病灶較為局限，加之您沒有什么癥狀，應(yīng)該講您的病情不算嚴(yán)重，請您不要過于擔(dān)心。還有就是您現(xiàn)在有無傳染性需要結(jié)合痰檢來明確，如果痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，那么不僅可以證實您的病因為肺結(jié)核，而且說明您具有傳染性，望理解。對于您的情況，最好及早到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治所，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行必要的檢查，并接受正規(guī)的治療，一般短期治療時間通常為6－－9個月，如果您能夠堅持的話，應(yīng)該會有確切的療效，經(jīng)過規(guī)范的醫(yī)治，此病是可以完全治愈的，這點您不要有所顧慮。在生活中，建議您保證休息、保持平和舒愉的心態(tài)、適當(dāng)?shù)难a充營養(yǎng)并保持適量的運動，以利于改善體質(zhì)，提高抗病能力，這些對于您的康復(fù)有益。以上內(nèi)容您可以參考一下，如有需要歡迎您繼續(xù)咨詢。
2016-01-09 08:23
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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FT3游離三碘甲狀腺原氨13.45
2016-01-09 05:12
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，肺結(jié)核的好發(fā)部位即在上葉尖后段，下葉背段，您的CT結(jié)果支持肺結(jié)核?？斩葱苑谓Y(jié)核患者，大量排痰患者有傳染性，規(guī)律抗結(jié)核治療，療程6個月到9個月，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺。
2016-01-09 03:34
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者青年女性，23歲，左側(cè)附件區(qū)見直徑約26mm囊性低密度影，邊緣較清晰光整考慮是卵巢良性腫瘤，多為卵巢囊腫或者巧囊。如無明顯不適癥狀，建議定期復(fù)查婦科B超。如果有癥狀，需要婦科詳細(xì)檢查，是否具備手術(shù)指證。
2016-01-09 00:00
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