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54 歲左右肋骨內(nèi)側(cè)疼痛，有膽結(jié)石、脂肪肝、肝囊腫等情況，是否需要進(jìn)一步檢查治療，需綜合多種因素判斷，包括癥狀嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展情況、患者身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及患者個(gè)人意愿等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛頻繁、劇烈，影響正常生活和工作，或伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等其他不適，可能需要進(jìn)一步檢查和治療。 2. 疾病進(jìn)展情況：膽結(jié)石若增大、增多，或引起膽囊炎癥、梗阻等，脂肪肝加重導(dǎo)致肝功能異常，肝囊腫增大壓迫周圍組織，都應(yīng)積極干預(yù)。 3. 患者身體狀況：若患者本身存在其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)影響治療方案的選擇和預(yù)后。 4. 有無(wú)并發(fā)癥：比如膽結(jié)石引起膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥，需要及時(shí)治療。 5. 患者個(gè)人意愿：如果患者對(duì)疾病的擔(dān)憂較大，希望積極治療以改善生活質(zhì)量，也應(yīng)考慮進(jìn)一步治療。 總之，對(duì)于這種情況，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面的檢查，如腹部超聲、肝功能檢查等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療，并制定個(gè)性化的治療方案。

你可先考慮溶石療法，目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。注意多喝水照B超看大小和位置來(lái)定治療方法。除溶石法外還有超聲波、微創(chuàng)手術(shù)。請(qǐng)臨床醫(yī)生檢查后，才能定。