植物人昏迷狀態(tài)相關(guān)問(wèn)題如何處理
植物人家屬想放棄治療和撫養(yǎng)如何處理是好李海朝女18歲患者于2011年9月28日出現(xiàn)意識(shí)不清自主呼吸消失已出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭查頭顱CT提示雙側(cè)小腦半球出血以右側(cè)為甚量約25ML腦干受壓明顯送至廣州市省第二人民醫(yī)院急診行右側(cè)小腦半球血腫清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)術(shù)后呈中度昏迷狀態(tài)然后氣管切開(kāi)術(shù)止血抗炎護(hù)胃脫水營(yíng)養(yǎng)支持等處理后病情好轉(zhuǎn)意識(shí)呈淺昏迷狀復(fù)查頭顱CT顱內(nèi)血腫清除較徹底但有殘留的畸形血管團(tuán)曾經(jīng)治療情況和效果:無(wú)想得到怎樣的幫助:2011年9月28日手術(shù)到現(xiàn)在患者還是呈昏迷狀態(tài)1)畸形血管團(tuán)是否影響患者醒來(lái)2)手術(shù)已經(jīng)三個(gè)月是否能判斷患者是植物人3)還有什么方法喚醒植物人4)如家庭沒(méi)經(jīng)濟(jì)能力治療和撫養(yǎng)植物人家屬想放棄醫(yī)院是否會(huì)處理()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李玉勤 副主任醫(yī)師
安徽省胸科醫(yī)院
三級(jí)
急診科
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植物人昏迷狀態(tài)是一個(gè)復(fù)雜且棘手的情況,涉及多方面因素,如畸形血管團(tuán)、昏迷時(shí)間判定、喚醒方法以及家屬放棄治療等。 1.畸形血管團(tuán):畸形血管團(tuán)可能影響患者醒來(lái)。它可能導(dǎo)致腦部供血異常,影響神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.昏迷時(shí)間判定:手術(shù)三個(gè)月不能簡(jiǎn)單判定為植物人,需綜合多項(xiàng)指標(biāo),如意識(shí)狀態(tài)、神經(jīng)反射等。 3.喚醒方法:可嘗試物理治療,如按摩、針灸刺激神經(jīng);聲音刺激,如呼喚患者熟悉的聲音;光刺激等。 4.家屬放棄:若家屬因經(jīng)濟(jì)原因想放棄治療和撫養(yǎng),醫(yī)院會(huì)尊重家屬意愿,同時(shí)也會(huì)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和倫理原則進(jìn)行處理。 5.后續(xù)關(guān)懷:即便患者處于昏迷狀態(tài),仍需做好護(hù)理,防止壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于植物人昏迷狀態(tài),需要綜合考慮各種因素,采取合理的措施,同時(shí)家屬和醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)盡力給予關(guān)懷和支持。
2025-03-09 14:45
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