植物人昏迷狀態(tài)相關問題如何處理
植物人家屬想放棄治療和撫養(yǎng)如何處理是好李海朝女18歲患者于2011年9月28日出現意識不清自主呼吸消失已出現中樞性呼吸衰竭查頭顱CT提示雙側小腦半球出血以右側為甚量約25ML腦干受壓明顯送至廣州市省第二人民醫(yī)院急診行右側小腦半球血腫清除術+去骨瓣減壓術術后呈中度昏迷狀態(tài)然后氣管切開術止血抗炎護胃脫水營養(yǎng)支持等處理后病情好轉意識呈淺昏迷狀復查頭顱CT顱內血腫清除較徹底但有殘留的畸形血管團曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：2011年9月28日手術到現在患者還是呈昏迷狀態(tài)1）畸形血管團是否影響患者醒來2)手術已經三個月是否能判斷患者是植物人3)還有什么方法喚醒植物人4)如家庭沒經濟能力治療和撫養(yǎng)植物人家屬想放棄醫(yī)院是否會處理（）
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回答1
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李玉勤 副主任醫(yī)師
安徽省胸科醫(yī)院
三級
急診科
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植物人昏迷狀態(tài)是一個復雜且棘手的情況，涉及多方面因素，如畸形血管團、昏迷時間判定、喚醒方法以及家屬放棄治療等。 1.畸形血管團：畸形血管團可能影響患者醒來。它可能導致腦部供血異常，影響神經功能恢復。 2.昏迷時間判定：手術三個月不能簡單判定為植物人，需綜合多項指標，如意識狀態(tài)、神經反射等。 3.喚醒方法：可嘗試物理治療，如按摩、針灸刺激神經；聲音刺激，如呼喚患者熟悉的聲音；光刺激等。 4.家屬放棄：若家屬因經濟原因想放棄治療和撫養(yǎng)，醫(yī)院會尊重家屬意愿，同時也會根據相關規(guī)定和倫理原則進行處理。 5.后續(xù)關懷：即便患者處于昏迷狀態(tài)，仍需做好護理，防止壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。 總之，對于植物人昏迷狀態(tài)，需要綜合考慮各種因素，采取合理的措施，同時家屬和醫(yī)護人員都應盡力給予關懷和支持。
2025-03-09 14:45
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