頸部淋巴結(jié)腫大伴酸痛多年，原因及治療？
頸部淋巴結(jié)腫大八個(gè)月左右總是腫大的淋巴結(jié)處酸漲酸痛很不舒服去很多醫(yī)院都做過檢查醫(yī)生都沒有給出明確的答復(fù)吃過新簧片和小金丸以及其他的消炎藥都沒有好轉(zhuǎn).血液檢查每次都顯示淋巴細(xì)胞超標(biāo)大概先后檢查了56次.另外醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)咽喉有咽炎的癥狀.最近幾個(gè)月都沒有再去檢查.由于明顯用手能感覺到脖子上腫大的淋巴結(jié)并且經(jīng)常有酸痛腫脹的感覺很不舒服工作生活都沒有心情.一直很擔(dān)心.不知道下面的經(jīng)歷是不是誘因在2008年10月分的時(shí)候吃感冒藥的時(shí)候沒有喝水直接吞咽的感覺象藥片粘在喉嚨里數(shù)小時(shí)喉才喝到水之后由于小孩子的降生就沒有注意到有什么問題大概過了兩個(gè)月的時(shí)候總是感覺胸悶被動(dòng)打嗝會(huì)好受一點(diǎn)癥狀類似于梅亥氣去醫(yī)院做過胃鏡顯示有慢性淺表性胃炎.一直到2009年3月份的時(shí)候感覺頸部酸痛（當(dāng)時(shí)在日本）回國后去醫(yī)院檢查說是頸部有腫大淋巴結(jié)在后來就是前邊所說的癥狀一支持續(xù)到現(xiàn)在淋巴結(jié)摸上去感覺比開始的時(shí)候大多了并且分布在枕部和索窩等多處偶爾還會(huì)感覺到腋下和腹股溝有酸漲的感覺但是用手基本上摸不到淋巴結(jié).口腔也經(jīng)常有發(fā)炎上火的癥狀.請(qǐng)各位專家分析一下設(shè)什么原因造成的需要怎么治療不勝感激.2008年10感覺有胸悶發(fā)脹被動(dòng)打嗝會(huì)好受一些有類似于梅亥氣的癥狀2009年3月至今一直感覺脖子酸痛檢查發(fā)現(xiàn)是頸部多處淋巴結(jié)腫大現(xiàn)在感覺最大的有0.5~1cm左右.伴有咽炎等癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：2009年1月胃鏡檢查顯示有慢性淺表性胃炎；至今總共有8~9次的檢查淋巴結(jié)腫大驗(yàn)血顯示淋巴細(xì)胞增多大概是50％左右想得到怎樣的幫助：今后如何檢查治療（
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回答5
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王小亞 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科
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頸部淋巴結(jié)腫大伴酸痛多年，可能由炎癥、感染、腫瘤、免疫疾病、反應(yīng)性增生等引起。 1.炎癥：咽炎、口腔炎癥等可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。炎癥刺激使淋巴結(jié)內(nèi)細(xì)胞增生和組織液滲出，引起腫大和酸痛。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.感染：病毒感染如EB病毒感染，細(xì)菌感染如結(jié)核桿菌感染等。病毒或細(xì)菌侵犯淋巴結(jié)，引發(fā)免疫反應(yīng)。治療需針對(duì)病原體，如抗病毒可用阿昔洛韋，抗結(jié)核常用異煙肼、利福平等。 3.腫瘤：淋巴瘤、頸部轉(zhuǎn)移瘤等。腫瘤細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)增殖。明確診斷后，可能需化療、放療或手術(shù)。 4.免疫疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡，自身免疫反應(yīng)累及淋巴結(jié)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 5.反應(yīng)性增生：接觸過敏原、毒物等引起。去除誘因，必要時(shí)使用抗組胺藥如氯雷他定。 總之，頸部淋巴結(jié)腫大原因多樣，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果明確診斷，然后采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-07 03:46
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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正常時(shí)頸部是沒有淋巴可以摸到的.頸部淋巴是最常見的.它腫大的原因多見頸部的咽喉炎感冒扁桃體炎鼻炎等有時(shí)也會(huì)因頭皮的搔抓染發(fā)等引起相應(yīng)區(qū)域淋巴結(jié)腫大.當(dāng)局部的炎癥控制后腫大的淋巴還會(huì)存在一段時(shí)間.如果那些引起淋巴腫大的疾病完全好了不再發(fā)生淋巴也就慢慢的消退了.如果反復(fù)有炎癥淋巴也就常期存在了.由于淋巴有時(shí)成了慢性服藥效果也不明顯有些醫(yī)生根據(jù)淋巴的部位和質(zhì)地只要判斷淋巴不是有腫瘤造成的.就采取觀察的辦法.不采用服藥的辦法.希望個(gè)體的自身抵抗力戰(zhàn)勝感染淋巴自己消退.大部分人在以上病情治好后就消退了部分病人可以轉(zhuǎn)成慢性老是不退.只要不變大不痛任它存在問題不大.要當(dāng)心的是也有少數(shù)可以是肺結(jié)核的反應(yīng)或是腫瘤的轉(zhuǎn)移病灶.如果你自己也不放心做個(gè)穿刺就和打針一樣不會(huì)太痛的.化驗(yàn)一下就更清楚了.還可以做個(gè)門診手術(shù)既切除病灶又明確診斷.
2016-01-09 11:33
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，從你描述的情況上看，考慮淋巴結(jié)炎癥的可能性比較大。建議，疼痛還是炎癥可能性比較大，可以去醫(yī)院打點(diǎn)抗生素對(duì)癥治療.
2016-01-09 11:11
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的這種情況需要考慮幾個(gè)方面的問題炎癥腫瘤。若是沒有炎癥的話那么建議你可以做一下血液方面的生化檢查的以排除一下看看其他器官是否存在問題以及骨髓方面的問題。
2016-01-09 08:57
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好；從你的主訴和癥狀看；是抵抗力差引起的淋巴結(jié)腫大要改善該癥狀必須找到引起該抵抗力差的原因.從主訴看有慢性胃炎和經(jīng)常出現(xiàn)手臂出血.證明是胃炎造成的的.可以改善胃的功能只要是胃炎治療徹底了上述癥狀就會(huì)消除的.一般是體虛上火引起淋巴結(jié)反復(fù)感染.只有補(bǔ)充微量元素和改善抵抗力就可以了.生活護(hù)理：檢查下是否有過敏或肝膽濕熱.
2016-01-09 07:32
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