腰 4 以上椎體向前移位,L4 椎弓峽部不連非手術(shù)可行嗎?
您好:腰4以上椎體向前移位,其后緣位于下一椎體上緣的后1/4,L4椎體椎弓峽部不連非手術(shù)嗎?‘‘
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回答2
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蔣贊利 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰 4 以上椎體向前移位且 L4 椎體椎弓峽部不連是否需要手術(shù),取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、病程長短、治療期望等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,如僅有輕微腰痛,不影響日常生活和工作,可先嘗試非手術(shù)治療。但癥狀嚴(yán)重,如劇烈腰痛、下肢麻木無力等,可能需要手術(shù)。 2. 神經(jīng)受壓情況:通過影像學(xué)檢查明確神經(jīng)受壓程度。輕度受壓可保守治療,嚴(yán)重受壓則多需手術(shù)解除壓迫。 3. 患者身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術(shù),可考慮手術(shù)。若身體虛弱,伴有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,先非手術(shù)治療。 4. 病程長短:病程短,保守治療效果可能較好。病程長,病情復(fù)雜,手術(shù)可能更有效。 5. 治療期望:患者期望快速恢復(fù)正常生活且能接受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)可能是選擇。若傾向保守、避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),可先非手術(shù)治療。 總之,對(duì)于腰 4 以上椎體向前移位且 L4 椎體椎弓峽部不連的患者,應(yīng)綜合考慮上述因素,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2025-03-10 03:15
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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治療目前分為三種:保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術(shù)。保守治療就是藥物治療,時(shí)間長、費(fèi)用低、見效慢。手術(shù)治療會(huì)給病人帶來很大的痛苦。微創(chuàng)療法,是介于保守治療跟手術(shù)療法中間的一種治療方法。費(fèi)用低、見效快、不開刀、無痛苦。能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。平時(shí)注意不要著涼什么的,不要一直保持一個(gè)動(dòng)作不變,適量活動(dòng),勞逸結(jié)合。
2016-01-09 05:01
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