腰椎 CT 檢查多種異常結(jié)果如何應(yīng)對
這是CT檢查的結(jié)果,腰椎序列不穩(wěn),腰4錐體錐弓峽部不連,并腰4椎體向前方滑移,L4/5椎間盤相對向后突出,寬約9MM,其余部分椎體邊緣粗糙,硬模囊受壓,各錐小關(guān)節(jié)肥大,間隙變窄各階段骨性無狹窄.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰椎 CT 檢查顯示腰椎序列不穩(wěn)、腰 4 錐體錐弓峽部不連、椎體滑移、椎間盤突出、椎體邊緣粗糙、硬膜囊受壓、錐小關(guān)節(jié)肥大及間隙變窄等問題。這些異??赡軐?dǎo)致腰部疼痛、下肢麻木無力等癥狀,需要綜合治療。 1. 腰椎序列不穩(wěn):多因外傷、勞損等引起,可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解。 2. 腰 4 錐體錐弓峽部不連:可能是先天發(fā)育不良或后天損傷,嚴(yán)重時需手術(shù)修復(fù)。 3. 椎體滑移:輕度可保守治療,如佩戴腰圍,重度則要手術(shù)復(fù)位固定。 4. 椎間盤突出:壓迫神經(jīng)產(chǎn)生癥狀,可先嘗試牽引、針灸,保守治療無效時考慮手術(shù)。 5. 椎體邊緣粗糙:多為骨質(zhì)增生,可服用抗骨質(zhì)增生丸等藥物。 6. 硬膜囊受壓:會影響神經(jīng)功能,治療方法取決于受壓程度。 7. 錐小關(guān)節(jié)肥大及間隙變窄:與退變有關(guān),可服用營養(yǎng)軟骨的藥物如硫酸氨基葡萄糖。 總之,對于腰椎的這些異常,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,同時注意休息,避免腰部過度負(fù)重,定期復(fù)查。
2025-02-25 21:47
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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gexinghua.31,你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我們是同病相憐,因原單位省設(shè)計(jì)院改制,現(xiàn)退休在家。我想和你談?wù)勎业那猩眢w會:我是1994年查出患病,因?yàn)楹ε率中g(shù)--腰椎處上下神經(jīng)密布,手術(shù)不慎可能致下身癱瘓,一直沒有敢去醫(yī)院。只要是能夠?qū)χ委熡幸娴姆椒?、地方,我都去親身體驗(yàn)過,均沒有得到有效的解決。后來終于找到了切實(shí)有效的解決方法?,F(xiàn)在提供給你參考。我每年發(fā)病時節(jié)只是去醫(yī)院做一些保守治療,但也僅僅是牽引和推拿。必須要注意牽引的力度特別關(guān)鍵,不要死板按照醫(yī)院所謂的什么按體重幾分之幾來決定拉力,而是要隨著自己的病情發(fā)展和舒適程度來決定拉力。而牽引過以后即刻投入推拿,要知道推拿是不可能將突出的椎間盤(髓核)再推回去的,此舉也就是將因患病長期伸展不直而引起的單側(cè)腰和臀大肌痙攣球結(jié)處揉開,一般經(jīng)過一個月左右基本痊愈。望你結(jié)合自身?xiàng)l件好自為之,量力而行,祝你早日康復(fù)!以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
2015-12-29 21:20
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的咨詢考慮還是腰椎間盤突出癥引起的癥狀。建議保守治療比較好??梢誀恳蛘呤址◤?fù)位以及按摩治療看看。另外服用芬必得膠囊和腰痛寧膠囊。需要注意運(yùn)動或搬運(yùn)重物可以誘發(fā)和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。醫(yī)生詢問:
2015-12-29 11:56
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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腰椎間盤突出癥的病人,在發(fā)病初期多數(shù)首先要想到保守治療,如按摩、牽引、針灸、膏藥、骶管療法等,它們都是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓或與外國較先進(jìn)的技術(shù)理論結(jié)合的產(chǎn)物。它們有著顯著的優(yōu)點(diǎn),比如進(jìn)行保守治療可以免除手術(shù)的痛苦,同時可以用較少的費(fèi)用得到較理想的效果,而且保守治療的療程較短,避免了術(shù)后長期休養(yǎng)的情況。但是保守治療也存在著一定的缺點(diǎn),例如腰椎間盤突出癥進(jìn)行保守治療并不能根治病變,進(jìn)行保守治療之后有很高的復(fù)發(fā)率,并且長期反復(fù),容易造成病變部位的粘連、鈣化,給將來手術(shù)治療帶來不便。保守治療也不宜對較嚴(yán)重的或反復(fù)發(fā)作的病人進(jìn)行治療,如果病人出現(xiàn)了下肢肌力減弱,下肢的麻木感覺異常,二便功能與性功能障礙,及合并有腰椎失穩(wěn)癥的病人則不宜再進(jìn)行保守治療?! ∠旅娼榻B幾種常用的保守治療方法: 1)硬膜外類固醇注射:即所謂骶管注射,它是通過骶管將類固醇類藥物(如氟美松、潑尼松龍、氫化考的松等)混入麻醉藥(如2%普魯卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔內(nèi)行走的神經(jīng)末梢的興奮性,同時改善局部血循環(huán),使局部代謝廢物易于從血循環(huán)中被帶走,從而起到消炎的作用,達(dá)到止痛的目的,但如系巨大的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,因機(jī)械性刺激不能解除,癥狀也不能緩解?! ?)骶核化學(xué)溶解法,也就是常說的"溶核術(shù)",是將一些蛋白酶類藥物,使椎間盤髓核溶解達(dá)到減小或消除因髓核后突而對神經(jīng)的壓迫,它適用于病史少于2個月,經(jīng)其他非手術(shù)治療無效或經(jīng)手術(shù)治療效果欠佳者,但禁用于對蛋白酶類藥物過敏者(過去曾行過此注射,再次注射會增加危險性),伴有腰椎管狹窄或因腰間盤突出而出現(xiàn)足下垂,大小便失禁及孕婦,14歲以下兒童等均不能使用。其并發(fā)癥約為2%~3%,常見的有過敏反應(yīng)、椎間盤炎、灼性神經(jīng)痛、繼發(fā)性椎間孔狹窄或椎管狹窄等,因此,應(yīng)用此方法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。目前資料報(bào)道,此法有效率約為60%~70%。 3)其他方法,如牽引、按摩、微波、藥物等。牽引法是利用在牽引狀態(tài)下,椎間隙擴(kuò)大,間盤后側(cè)的后縱韌帶張緊,使得突出的椎間盤髓核還納。此種方法僅適用于椎間盤膨出或雖為突出但纖維環(huán)及后縱韌帶沒有破裂的病人,而對于間盤脫出則無效。按摩、微波治療是通過松弛緊張的肌肉,增加局部血循環(huán)達(dá)到減輕癥狀的目的。應(yīng)用一些脫水劑及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神經(jīng)代謝類藥,如神經(jīng)安樂平等,通過改善受刺激的神經(jīng)根的炎性反應(yīng),達(dá)到止痛的目的。
2015-12-29 05:54
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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你好,你可以采用1、中藥離子透入加骶管給藥2、手法整復(fù)加牽引3、藥針刀加拔罐法綜合兩種療法,分步進(jìn)行治療,互相補(bǔ)充,標(biāo)本兼顧,既提高療效,縮短療程,又減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三者連用效果非常不錯。如有其他需要可登陸我們的診室腰間盤突出平時注意治療期間病人需臥硬板床休息,注意腰部保暖。按摩后可用腰圍固定腰部
2015-12-29 02:41
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