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78 歲女性經(jīng)彩超和核磁檢查發(fā)現(xiàn)肝左內(nèi)葉占位性病變，考慮原發(fā)性肝癌可能性大，伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張及小結(jié)石，膽紅素高，無肝病史，此前切除過膽囊，因路徑問題無法肝穿刺病理化驗(yàn)。需綜合多方面進(jìn)行評估和治療，包括疾病診斷、治療方法、后續(xù)觀察、生活注意事項(xiàng)等。 1. 診斷方法：除了彩超和核磁，還可進(jìn)行肝功能檢查、乙肝丙肝病毒檢測等，進(jìn)一步明確診斷。 2. 治療選擇：若確診為肝癌，早期可考慮手術(shù)切除；無法手術(shù)時，可選擇介入治療、靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗）等。 3. 膽管問題：針對膽管擴(kuò)張和小結(jié)石，若無癥狀可先觀察，有癥狀可能需利膽排石治療（如熊去氧膽酸、消炎利膽片）。 4. 膽紅素高處理：查明膽紅素升高原因，如肝細(xì)胞損傷，可進(jìn)行保肝治療（如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素）。 5. 后續(xù)觀察：定期復(fù)查彩超、肝功能、腫瘤標(biāo)志物等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于這位患者，需要綜合多種檢查和評估，制定個體化的治療方案，并密切觀察病情，同時注意飲食和休息，以提高生活質(zhì)量和治療效果。

你好，目前的診斷比較支持肝癌你的情況還可以，因?yàn)橹饕性谧蟾?，可以手術(shù)

您好，您的情況屬于肝囊腫，也有肝膿腫、肝癌的的可能性。需要積極治療。您好，建議您再做一個腹部的CT平掃加增強(qiáng)看一下，比超聲看的清楚也直觀，另外查一下腫瘤之寶，重點(diǎn)看一下AFP是不是升高。這個病和以前的膽囊切除沒有多大的關(guān)聯(lián)。如果確定是囊腫，問題不大，不需要特殊治療。如果是膿腫，需要穿刺引流。如果是肝癌，則要盡早手術(shù)治療。祝早日康復(fù)！

B超示肝臟大小正常，根據(jù)提供以上情況考慮：1、囊腫或者血管瘤。多為低回聲。2.腫瘤肝右葉占位大小3.8*2.5cm，多為實(shí)性占位。雖然肝臟實(shí)質(zhì)回聲均勻，但仍需謹(jǐn)慎。建議行CT造影或者活檢明確。左背疼痛可能與肝臟包塊相關(guān)，但不能排除膽管疾病。建議行CT造影或者活檢明確。查肝功及乙肝兩對半、丙肝。醫(yī)生詢問：請問有沒有乙肝家族史？患者是否長期飲酒？

你好，從你的敘述來看建議你做個穿刺確診為好如果說想確診是否是癌癥的話，還是建議你做個穿刺，然后進(jìn)行病理分析比較快