肝硬化患者主靜脈血栓致腹水，如何溶血栓和促血管再生？
患者之前有肝硬化，后來因為腹痛，去醫(yī)院住進急診外科，醫(yī)院先后懷疑腸梗阻、闌尾炎、胰腺炎，但沒有確診，腹痛消除后，有大量積水，轉(zhuǎn)至肝病科，醫(yī)生一直懷疑有炎癥，消炎數(shù)天后，腹水不見好，后來檢查出，主靜脈形成血栓，導(dǎo)致腹水嚴重，且血栓較長，血液科來會診，說是過了急性期，不建議搭支架，現(xiàn)在就希望能再生血管，我想問現(xiàn)在有什么辦法能溶血栓，或是能幫助血管再生？？現(xiàn)在執(zhí)發(fā)病已有25天
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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對于肝硬化患者主靜脈血栓形成導(dǎo)致腹水的情況，治療方法包括藥物治療、介入治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療以及定期復(fù)查等。 1.藥物治療：可使用抗凝藥物如低分子肝素、華法林、利伐沙班等，這些藥物能防止血栓進一步增大。但使用時需密切監(jiān)測凝血功能，遵醫(yī)囑用藥。 2.介入治療：雖然已過急性期不建議搭支架，但部分患者可能適合進行導(dǎo)管溶栓治療，需醫(yī)生評估。 3.生活方式調(diào)整：患者應(yīng)臥床休息，減少活動，避免血栓脫落。飲食上要低鹽、低脂、高蛋白，增加膳食纖維攝入，預(yù)防便秘。 4.中醫(yī)治療：一些活血化瘀的中藥可能有一定輔助作用，如丹參、赤芍、桃仁等，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5.定期復(fù)查：通過超聲、CT 等檢查，監(jiān)測血栓變化和腹水情況，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于此類患者，治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進病情的改善。
2025-03-10 10:48
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友您好，您的情況可考慮服用降酶靈和草仙乙肝散或恩替卡韋來治療，平時注意飲食調(diào)理，做好復(fù)查。
2016-01-09 21:17
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