16 歲男特發(fā)性脊柱側(cè)彎，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大等
患者男，16歲，15歲時(shí)發(fā)現(xiàn)剃刀背，經(jīng)檢查胸腰椎側(cè)彎畸形，所示胸椎部分椎體左側(cè)緣較右側(cè)變矮，椎間隙未見確切狹窄，周圍軟組織內(nèi)未見明顯異常密度影。，治療：曾在家中舉啞鈴保守治療。未見明顯改善。檢查：做過X光片，發(fā)現(xiàn)脊柱向右側(cè)凸50度，為特發(fā)性脊柱側(cè)彎。，1.手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)有多大？2.如果不做手術(shù)會(huì)有哪些危害？3.您能給出一些治療建議嗎？
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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何國雄 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱、骨病外科
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特發(fā)性脊柱側(cè)彎是一種常見的脊柱畸形疾病。對(duì)于 16 歲患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小取決于多種因素，如側(cè)彎程度、身體狀況、手術(shù)方式等。不手術(shù)可能有多種危害，治療建議需綜合評(píng)估。 1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、感染等。若手術(shù)操作精細(xì)、術(shù)前準(zhǔn)備充分，可降低風(fēng)險(xiǎn)。 2. 不手術(shù)危害：脊柱側(cè)彎可能加重，影響心肺功能，導(dǎo)致背部疼痛，影響外觀和心理健康。 3. 治療建議：輕度側(cè)彎可佩戴支具、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；中度側(cè)彎可考慮手術(shù)；日常保持良好姿勢，加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查。 4. 康復(fù)訓(xùn)練：如脊柱伸展運(yùn)動(dòng)、核心肌群訓(xùn)練等，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。 5. 飲食注意：多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)和維生素 D 的食物，促進(jìn)骨骼發(fā)育。 總之，特發(fā)性脊柱側(cè)彎的治療需綜合考量，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合的治療方案。
2025-03-11 18:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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度數(shù)比較大了，應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，但都是有風(fēng)險(xiǎn)的，可參考脊柱側(cè)彎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？如果不做畸形還會(huì)發(fā)展，進(jìn)一步影響心肺功能，出現(xiàn)腰背痛疼，椎管狹窄，壓迫神經(jīng)，軀干失平衡等。
2016-01-10 05:03
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什么是脊柱側(cè)凸? 脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲（站立正位角度大于10° ）伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形稱脊柱側(cè)凸，患者背部外觀為脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形。10～14歲兒童中約4%易出現(xiàn)明顯的脊柱側(cè)凸。大約60%～80%的病例為女孩。 查看全文»
