74歲老人輸奧扎格雷鈉后浮腫憋悶原因？
我母親，74歲，輕微腦梗。1月25日又靜脈滴注了奧扎格雷葡萄糖液體，出現(xiàn)浮腫，且胸部憋悶。請問原因？春節(jié)前發(fā)現(xiàn)腦梗塞，輸液治療11天，病情減輕。1月24日至28日，又靜脈滴注奧扎格雷鈉4天，輸液過程中發(fā)現(xiàn)滴注后出現(xiàn)浮腫，且28日輸完后浮腫嚴(yán)重，胸部有憋悶的感覺。
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回答2
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文軍 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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74歲老人靜脈滴注奧扎格雷鈉后出現(xiàn)浮腫、胸部憋悶，可能由藥物不良反應(yīng)、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、輸液速度過快等因素引起。 1. 藥物不良反應(yīng)：奧扎格雷鈉可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)或其他不良反應(yīng)，引起身體浮腫和胸部不適。 2. 心功能不全：老人本身心功能可能較弱，輸液增加血容量，加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心功能不全，出現(xiàn)浮腫和憋悶。 3. 腎功能異常：腎臟排泄功能障礙，輸液后體內(nèi)水分和代謝產(chǎn)物不能及時排出，引起浮腫。 4. 低蛋白血癥：老人營養(yǎng)狀況不佳，血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，容易出現(xiàn)浮腫。 5. 輸液速度過快：短時間內(nèi)輸入過多液體，超過了心臟和腎臟的處理能力。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如心功能檢查、腎功能檢查、蛋白測定等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，在今后的治療中要密切觀察身體反應(yīng)，遵循醫(yī)生建議。
2025-03-10 19:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好;治療是根據(jù)病情而定．大面積腦梗塞急性期治療的關(guān)鍵是控制顱內(nèi)壓，降低腦水腫，防止腦疝形成，促進(jìn)病變腦組織功能恢復(fù)。可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細(xì)胞活化劑。脫水劑的應(yīng)用時間，應(yīng)視病情而定，一般經(jīng)過1～2周治療后，若病人意識障礙消失，顱內(nèi)壓已恢復(fù)正常，可給予血管擴(kuò)張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是，血管擴(kuò)張藥及活血化瘀藥物，一定要掌握用藥時機(jī)，不能盲目使用，不能使用過早，否則，將會產(chǎn)生“盜血綜合征”，使病情加重。與此同時，還應(yīng)注意控制血壓，維持水和電解質(zhì)平衡，預(yù)防和治療并發(fā)癥等綜合治療。
2016-01-10 04:47
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