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一歲女嬰先心病，兩次彩超結(jié)果對比有無好轉(zhuǎn)？

2025-03-10 10:04 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者信息：女1歲河南病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)：室間隔膜周可見連續(xù)中斷約3MM，斷端回聲增強(qiáng)。CDFI：室水平可見左向右分流信號，Vmax:240cm/s,PG:24mmHG,估測肺動壓約56MMHG房間隔中部菲薄，寬約7MM，菲薄處向右房面澎出，澎出范圍約4MM，頂端可見破口，約4MM，CDFI:房水平可見右分流信號CDFI：三尖瓣收縮期間心房側(cè)可見少量返流血流信號超聲印象：先天性心臟病1室間隔缺損（膜周部），2房間隔中部澎出瘤伴缺損3右心略增大4肺動脈高壓（中度）以上是剛出生4天照的彩超以下為3個(gè)月照的彩超測值主動脈內(nèi)徑14MM，左房徑23MM，肺動脈內(nèi)徑13MM，右室徑9MM，室間隔6MM左室后壁6MM左室舒張末徑27MM左室收縮末徑18MM左室舒張容量27.8ML左室收縮容量10.1ML每搏量17.7ML左室射血分?jǐn)?shù)63.7%左室內(nèi)徑縮短分?jǐn)?shù)33.0%肺動脈壓40MMHG流速二尖瓣口155CM/s,三尖瓣口122cm/s,肺動脈瓣口199CM/S，主動脈瓣口118CM/S反流三尖瓣口248CM/S分流房間隔分流束144CM/S，室間隔分流束458CM/S2D及M型特征左房室腔增大，余房室腔正常，室壁無增厚，室間隔、房間隔可見連續(xù)性中斷，寬約5.4MM，4.5MM，IVS與LVPW逆向運(yùn)動，搏幅增強(qiáng)主動脈無擴(kuò)張，管壁光滑，搏幅正常，主動脈瓣未見增厚，開放關(guān)閉好。二尖瓣未見增厚，開放關(guān)閉好。M型呈雙峰，前后葉逆向，E-E間距相等。三尖瓣未見增厚，開放好.彩色及頻譜多普勒特征：房間隔中部可見分流束，左向右。心底短軸主動脈十點(diǎn)可見分流束由主動脈進(jìn)入右室。三尖瓣口可見返流信號，面積0.2CM²超聲提示先天心臟病房間隔缺損（卵圓孔）室間隔缺損（膜部）左室收縮功能正常想得到怎樣的幫助：我想請問下，孩子有好轉(zhuǎn)嗎？如果不治療會有什么后遺癥？治療的話多大最好！曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史：無

回答3
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王敬萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

三級甲等

門診部

一歲女嬰患有先天性心臟病，通過兩次彩超結(jié)果對比，病情有一定變化。室間隔和房間隔缺損的大小有所改變，肺動脈壓也有降低。但總體病情仍需密切關(guān)注。不治療可能會影響生長發(fā)育、導(dǎo)致心力衰竭等。治療時(shí)機(jī)需綜合多種因素確定。 1. 病情變化：兩次彩超對比，室間隔缺損從 3mm 變?yōu)?5.4mm，房間隔缺損從 7mm 變?yōu)?4.5mm，肺動脈壓從 56mmHg 降至 40mmHg。 2. 不治療的風(fēng)險(xiǎn)：可能影響心肺功能，導(dǎo)致反復(fù)肺部感染，影響生長發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。 3. 治療方法：包括介入治療和手術(shù)治療，具體方式取決于缺損位置、大小等。 4. 治療時(shí)機(jī)：一般如果缺損持續(xù)存在且有癥狀，1 歲以上可考慮治療。但要綜合評估孩子的身體狀況、缺損變化等。 5. 日常注意：避免孩子劇烈哭鬧和勞累，預(yù)防感冒，定期復(fù)查。綜上所述，孩子的病情需持續(xù)關(guān)注，家長應(yīng)遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，以保障孩子的健康。
2025-03-10 21:15

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級

全科

到山東省濟(jì)寧市醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院診斷治療，他們的治療技術(shù)非常成功。費(fèi)用是封頂?shù)?，詳?xì)情況咨詢醫(yī)院
2016-01-10 16:48

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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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很多寶寶出生時(shí)都是心臟沒有發(fā)育好的，有卵圓孔未閉合，動脈導(dǎo)管未閉合的情況，一般都是會自愈的，一歲以后檢查一下就行
2016-01-10 06:23

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