腰椎間盤膨出、骶髖關(guān)節(jié)炎治療效果不佳，如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：經(jīng)CT檢查腰椎生理曲度存在，椎體未見明顯骨質(zhì)增生，腰3/4，腰4/5，腰5骶1椎盤膨出，相應(yīng)硬膜囊及雙側(cè)神經(jīng)根管受壓，椎管未見明顯狹窄。黃韌帶未見明顯肥厚，椎小關(guān)節(jié)未見明顯增生硬化。診斷:腰3/4，腰4/5，腰5/骶1椎間盤膨出。另外，CT檢查雙側(cè)骶髖關(guān)節(jié)緣骨質(zhì)密度稍增高，邊緣毛糙，關(guān)節(jié)間縫不寬，不窄，可見真空真，關(guān)節(jié)正常，周圍軟組織內(nèi)未見明顯異常密度影。診斷:骶髖關(guān)節(jié)炎曾經(jīng)治療情況和效果：在骨科醫(yī)院按摩，針灸，熏藥，牽引，紅外線理療，吃獨活除濕劑，一個多月效果不明顯，感覺左邊腰骶，屁股和大腿，小腿有些酸脹，隱痛。也不是很痛，好像很難根治，現(xiàn)在沒有做理療。醫(yī)生又開了:西若非，注射用骨肽，腫痛安膠囊，復(fù)方氯唑沙宗片。想得到怎樣的幫助：我沒有外傷，看了那么長時間都不好心情很煩，因為藥費太貴，現(xiàn)在醫(yī)生開的針?biāo)幰埠苜F，不知道效果好不好，對身體影響大不大，我現(xiàn)在的癥狀不是很明顯的痛，還要不要治療??？如果不治療會加重嗎？請問有其它好的治療嗎？很著急。。。。。誰能告訴我嗎謝謝。請問腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出有什么區(qū)別嗎?是腰間盤引起的骶髖關(guān)節(jié)炎嗎
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回答1
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陳鑒權(quán) 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨二科
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腰椎間盤膨出和骶髖關(guān)節(jié)炎是常見的骨科疾病，治療方法多樣，效果因人而異。病因較為復(fù)雜，包括勞損、退變、遺傳、免疫等。治療方式包括保守治療和手術(shù)治療。 1.病因：腰椎間盤膨出常因長期久坐、彎腰負(fù)重等導(dǎo)致椎間盤退變。骶髖關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、自身免疫、感染等有關(guān)。 2.癥狀：腰椎間盤膨出可引起腰部疼痛、下肢放射性疼痛等。骶髖關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為髖部疼痛、活動受限。 3.診斷：通過 CT、磁共振成像（MRI）等檢查明確診斷。 4.治療：保守治療如臥床休息、物理治療（熱敷、超短波）、藥物治療（塞來昔布、甲鈷胺、雙氯芬酸鈉）。保守治療無效可考慮手術(shù)。 5.預(yù)防：保持良好姿勢，避免過度勞累，適當(dāng)鍛煉增強腰部和髖部肌肉力量。 總之，對于腰椎間盤膨出和骶髖關(guān)節(jié)炎，應(yīng)積極治療，遵循醫(yī)生建議，同時注意日常生活中的預(yù)防，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-03-10 12:26
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