嬰兒疑似先天性巨結腸,依賴開塞露排便,如何調整?
寶寶出生24小時未排出胎便,不吃不喝也不哭,25小時用了開塞露,排出很多胎便。當晚為防止孩子脫水,掛營養(yǎng)液。第二天出現嚴重腹脹,到上級醫(yī)院經灌腸后癥狀腹脹消除,又繼續(xù)住院10天,每天灌腸,靠營養(yǎng)液維持,醫(yī)生初步診斷為先天性巨結腸。十天后鋇灌腸,報告上寫結腸較冗長,并未提及有先天性巨結腸類特征畸形。鋇灌腸24小時,在未經灌腸的情況,排便6次,且量都很大。24小時后X光片報告上說明結腸內有氣液平面,并有鋇劑殘留。據此醫(yī)生診斷為先天性巨結腸。由于孩子太小,不能手術根治,所以家里商量后決定出院。出院后孩子腸道內仍有大量腸氣,腹脹如鼓,不排便、不排氣。為了讓孩子舒服一些,每天用開塞露排便,排氣。20天后,試著用一些中成健脾助消化類藥物,情況所改善,放屁很多,但還是得用開塞露排便。最近幾天,孩子的肚子腹脹現象有很大改善?,F在孩子吃奶正常,食量很大,體重也增加不少,除使勁放屁有吐奶現象,其他并無異常。從出生到現在,孩子并沒有大便秘結現象,當孩子想排便的時候,不管怎么使勁,都排不出來,用溫度計插入肛門試探,大便就在肛門口,大便與正常嬰兒大便一樣。推點開塞露馬上就會排便。由于擔心孩子難受,只要孩子24小時未排便且有便意,都會用開塞露,出生一個月,幾乎天天使用。是不是用開塞露太多,即使大便正常,也不會自己排便,而要依賴開塞露排便,如果是這樣,怎么調整呢?如果是先天性巨結腸,用開塞露有副作用,有沒有更適合嬰兒用的緩泄藥,待到手術時機成熟,再實行手術也可啊?
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回答5
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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嬰兒疑似先天性巨結腸,長期依賴開塞露排便,可能是腸道功能未完善、開塞露使用習慣、巨結腸病情影響等原因。調整方法包括改善喂養(yǎng)、訓練排便、藥物輔助、定期檢查、必要時手術等。 1. 腸道功能發(fā)育:嬰兒腸道功能尚在發(fā)育中,隨著成長可能逐漸改善。家長可耐心等待,同時注意觀察。 2. 開塞露使用習慣:減少開塞露使用頻率,讓腸道逐漸恢復自主排便功能??上乳g隔使用,逐漸延長間隔時間。 3. 病情影響:先天性巨結腸可能導致排便困難。需要密切關注癥狀,定期復查,評估病情進展。 4. 喂養(yǎng)調整:保證充足的水分攝入,母乳喂養(yǎng)或選擇合適的配方奶,有助于軟化大便。 5. 排便訓練:在嬰兒餐后適當按摩腹部,促進腸道蠕動,培養(yǎng)定時排便的習慣。 6. 藥物輔助:可在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服液、聚乙二醇電解質散等緩瀉藥物,但需遵醫(yī)囑。 總之,對于嬰兒的這種情況,家長要保持耐心,密切觀察,積極配合醫(yī)生治療,以促進嬰兒腸道功能的正常發(fā)育和恢復。
2025-03-11 01:53
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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嬰兒膀胱括約肌,憋尿能力較差,一旦有尿了,會輕微的脹痛感。嬰兒用哭聲告訴家長,膀胱憋得不舒服了。在嬰兒沒有語言之前,嬰兒哭鬧就是一種表達方式。。也可以去醫(yī)院檢查一下尿常規(guī),如果正常就不要緊,孩子有時會這樣的,如果有感染就治療
2016-01-10 05:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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多少天了,不放心就用肥皂條通一下
2016-01-10 00:23
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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你好,這種癥狀是由于便秘造成的,并且有造成肛裂的可能建議做一下腸道的檢查,確診患病的情況然后進行治療。需要多食用一些含維生素高的食物,特別是蔬菜及水果盡量多食用,另外可以服用四磨湯調理一下腸道也是有幫助的
2016-01-09 20:48
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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aa6,你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你介紹幾則成功治愈“便秘”的食療秘方:1)選成熟、新鮮、個大的土豆,用冷開水洗凈,用潔凈的器具搗碎,用干凈的紗布擰出汁服用.用法是:每天早飯和午飯前各服半茶杯。2)橘皮洗凈,切細絲,加白糖、蜂蜜適量,煮沸,冷卻,每次1湯匙,每日服3次,可治便秘.經常喝點蜂蜜水,也可解便秘之苦。3)用煮熟的南瓜1碗,加入豬油25克和適量的鹽吃下,1日1次,1次見效,3日可愈。4)每天早晨洗漱完畢后,空腹飲1杯鹽開水(溫度以溫吞為好),對腸胃有清洗作用,尤對習慣性便秘有特效。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-09 20:34
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