寶寶剛出生動脈導管未閉致肺動脈高壓,如何處理?
寶寶剛剛出生,可是還有先天性心臟病,醫(yī)生做了檢查就說是動脈導管未閉,然后就是導致了肺動脈高壓,現(xiàn)在就是缺氧,臉色比較白,還有就是嘴唇發(fā)紫,以及全身浮腫,是不是要立刻進行手術???誰知道~
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回答5
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鐘衛(wèi)權 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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剛出生的寶寶動脈導管未閉引起肺動脈高壓,出現(xiàn)缺氧、臉色白、嘴唇發(fā)紫和全身浮腫等癥狀,是否立刻手術需綜合多方面因素,如未閉導管大小、肺動脈高壓程度、寶寶整體身體狀況、醫(yī)療條件以及后續(xù)發(fā)展趨勢等。 1. 動脈導管未閉原理:動脈導管是胎兒期連接肺動脈和主動脈的管道,出生后應自然閉合。未閉合會導致血液異常分流,增加肺動脈壓力。 2. 肺動脈高壓影響:持續(xù)的肺動脈高壓會加重心臟負擔,影響心肺功能,導致缺氧和全身癥狀。 3. 寶寶身體狀況評估:包括心肺功能、其他器官功能、是否存在合并癥等。 4. 醫(yī)療條件:所在醫(yī)院的醫(yī)療技術水平、設備是否能支持手術及術后護理。 5. 病情發(fā)展:密切觀察癥狀變化,如缺氧加重、浮腫加劇等。 6. 治療選擇:除手術外,可能先采取藥物治療,如布洛芬、吲哚美辛、對乙酰氨基酚等,以促進動脈導管閉合。但藥物治療效果不佳或病情嚴重時,需盡快手術。 總之,對于剛出生寶寶的這種情況,需要醫(yī)生綜合評估各方面因素,權衡利弊,選擇最適合的治療方案,以保障寶寶的健康。
2025-03-10 20:05
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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動脈導管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%,胎兒期動脈導管被動開放是血液循環(huán)的重要通道,出生后,大約15小時即發(fā)生功能性關閉,80%在生后3個月解剖性關閉。到一年,在解剖學上應完全關閉。若持續(xù)開放,并產(chǎn)生病理,生理改變,即稱動脈導管未閉。這種病一般是手術治療,手術適宜的年齡是4~5歲。充血性心力衰竭內(nèi)科治療無效者應緊急手術。有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現(xiàn)右向左分流,禁忌手術。代償性動脈導管,除非同時矯治其他心臟畸形,不能單純手術閉合動脈導管。手術方式,一般經(jīng)左胸第4肋間,作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者,可在體外循環(huán)下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。合并其他心血管畸形的動脈導管未閉,如室間隔缺損、房間隔缺損等,可行一期或分期手術。如合并法洛四聯(lián)癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等,應一期手術。
2016-01-10 23:34
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種病一般是手術治療,手術適宜的年齡是4~5歲。充血性心力衰竭內(nèi)科治療無效者應緊急手術。有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現(xiàn)右向左分流,禁忌手術。
2016-01-10 22:47
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,您的這種心臟彩超顯示屬于很常見的先心病問題,需要積極重視,屬于復合型先心病,:你好,積極重視,這種病變1歲之內(nèi)是有自行閉合可能性的,但是存在風險,同時復合型的先天性心臟病,自行閉合的可能性不大,需要積極就診心內(nèi)科,進行全面的檢......
2016-01-10 15:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況說明動脈導管未閉引起的血液倒流情況比較嚴重,影響到了血液循環(huán),肺動脈高壓如果是不及時處理容易出現(xiàn)猝死這種目前可以考慮采取血管介入手術治療,介入術可以直接進行未閉的地方封堵,緩解這種壓力。
2016-01-10 12:26
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