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左肝葉內(nèi)膽管兩處結(jié)石,服藥無效,如何治療?

肝內(nèi)膽管結(jié)石

左肝葉內(nèi)膽管有兩處結(jié)石,分別為1.0*0.8和0.9*0.9。經(jīng)服用熊去氧膽酸十五個(gè)月結(jié)石未見小。還可有其他藥物治療嗎?如果手術(shù),費(fèi)用需多少?補(bǔ)充問題1:(2009-06-1520:52:44)我母親曾經(jīng)在38年前做過膽囊炎手術(shù)(膽道回蛔蟲),但膽囊未切除,當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá),現(xiàn)腹部留有兩處深陷的疤痕,是否影響再次手術(shù)。她今年49歲。補(bǔ)充問題2:(2009-06-1521:28:57)她生活習(xí)慣較好,從發(fā)現(xiàn)病情起半年做一次B超,因當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無法治療,醫(yī)生只推薦服用“優(yōu)斯弗”可堅(jiān)持吃一年多未見縮小,但反膽汁的癥狀消失了。如果暫時(shí)不做手術(shù)是否可以停藥,如果做手術(shù)哪家醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)豐富?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    錢紅綱 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽胰外二科

    左肝葉內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見的肝膽疾病,其形成與膽汁成分改變、膽管感染等有關(guān)。對(duì)于藥物治療無效的情況,可考慮手術(shù)治療或其他治療方式。治療方法包括藥物調(diào)整、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 藥物調(diào)整:若熊去氧膽酸效果不佳,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試鵝去氧膽酸、膽石通膠囊、消炎利膽片等,但藥物效果因人而異,需遵醫(yī)囑使用。 2. 手術(shù)方式:常見的有膽管切開取石術(shù)、肝部分切除術(shù)等。手術(shù)方式的選擇取決于結(jié)石的位置、大小、數(shù)量以及患者的整體健康狀況。 3. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要注意傷口護(hù)理,保持清潔干燥,避免感染。飲食上應(yīng)清淡,逐漸從流食過渡到正常飲食。 4. 預(yù)防復(fù)發(fā):改變不良生活習(xí)慣,如規(guī)律飲食、減少高脂食物攝入、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在一定風(fēng)險(xiǎn),如出血、感染、膽管損傷等,但在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)采取措施盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于左肝葉內(nèi)膽管結(jié)石,應(yīng)綜合考慮患者的具體情況選擇合適的治療方法,并在治療后注意預(yù)防復(fù)發(fā)。

    2025-03-10 18:08
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!患了膽結(jié)石,除了藥物治療之外,在飲食方面也要科學(xué)安排,應(yīng)做到“七要”與“五忌”。七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時(shí)應(yīng)多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進(jìn)膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時(shí)間太長(zhǎng)。六要經(jīng)常運(yùn)動(dòng),防止便秘。七要減肥。五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動(dòng)物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點(diǎn)也不宜多吃,因?yàn)檫^多的脂肪引起膽囊收縮,導(dǎo)致疼痛。三忌節(jié)假日或親友聚會(huì)時(shí)大吃大喝。因?yàn)楸╋嫳┦硶?huì)促使膽汁大量分泌,而膽囊強(qiáng)烈的收縮又會(huì)引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會(huì)使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導(dǎo)致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發(fā)膽絞痛

    2016-01-10 20:27
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這位朋友,你好.膽結(jié)石的形成與飲食和膽汁代謝有關(guān).你現(xiàn)有的結(jié)石適合用中藥或中藥沖劑來治療.建議現(xiàn)在就治療,千萬不要等到結(jié)石長(zhǎng)得太大時(shí)再去治療.祝你結(jié)石早除,節(jié)日愉快!

    2016-01-10 19:01
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個(gè)用藥是不能保證的一般淶說用藥治療的看情況,你這個(gè)有一定的難度,這個(gè)緩解程度也要看病人本身的狀況,手術(shù)治療也是可以的,這也要看情況而定

    2016-01-10 18:33
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這個(gè)動(dòng)手術(shù)的話也不好辦啊。是不是已經(jīng)吧膽囊切除了???之前就有膽結(jié)石吧?一般是膽囊切除了才會(huì)長(zhǎng)到肝內(nèi)膽管的。還是吃藥吧,建議你嘗試一下中藥,你這次把結(jié)石切了還是會(huì)長(zhǎng)到別的地方的,到最好就無處可切了。所以建議你吃中藥,主要是代謝的問題,手術(shù)解決不了根本問題啊。除非是感染炎癥,非手術(shù)不可,一般不建議手術(shù)。

    2016-01-10 11:06
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過去在我國(guó)農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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