肝膽管結(jié)石術(shù)后仍腹痛,求實力強的醫(yī)院專家
腹部疼痛三年多了,在醫(yī)院檢查出了肝膽管結(jié)石,吃藥和治療均未見效果。在武漢各大醫(yī)院都檢查過了,因為有膽息肉,還做過膽切除手術(shù),還是不能減輕疼痛。每天疼的睡不著覺,白天晚上都疼。請問下大家,有沒有哪家醫(yī)院或?qū)<以谶@方面實力較強一些啊,有類似案例成功治療的經(jīng)驗?。?
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回答3
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陳劍雄 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽胰外科
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肝膽管結(jié)石術(shù)后仍持續(xù)腹痛,可能是結(jié)石殘留、局部炎癥、手術(shù)并發(fā)癥、其他腹部疾病或心理因素等所致。 1.結(jié)石殘留:手術(shù)可能未能完全清除結(jié)石,殘留結(jié)石刺激膽管引起疼痛。需進一步檢查,如腹部 CT 或磁共振胰膽管造影(MRCP)明確,必要時再次手術(shù)或采取內(nèi)鏡取石。 2.局部炎癥:術(shù)后膽管局部炎癥未完全消退,可導致疼痛。通常需要使用抗生素治療,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 3.手術(shù)并發(fā)癥:如膽管狹窄、膽瘺等。通過相關(guān)檢查確診,可能需要介入治療或再次手術(shù)修復。 4.其他腹部疾?。喝缥改c道疾病、胰腺疾病等也可能引起類似疼痛,需進行胃腸鏡、淀粉酶等檢查以明確診斷。 5.心理因素:長期疼痛可能導致焦慮、抑郁等心理問題,進而加重疼痛感受??蓪で笮睦磲t(yī)生幫助,進行心理疏導和必要的藥物治療,如氟西汀、帕羅西汀等。 出現(xiàn)這種情況應保持積極心態(tài),配合醫(yī)生進行全面檢查和治療,以確定疼痛原因并采取有效的治療措施。
2025-03-12 04:30
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議去專業(yè)的肝膽外科檢查診治,看是否有膽管內(nèi)結(jié)石的情況,然后再做進一步的治療
2016-01-11 00:30
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,你描述的情況可以使用中醫(yī)進行辨證施治的。
2016-01-10 11:52
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什么是肝膽管結(jié)石? 肝膽管結(jié)石(hepatolithiasis)指肝管匯合部以上原發(fā)性膽管結(jié)石,多數(shù)合并有肝外膽管結(jié)石。亞洲國家的患者與美國的患者相比較存在著明顯的種族差別。國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低,在美國,該病見于:①與肝外膽管結(jié)石相關(guān)的肝內(nèi)膽管結(jié)石;②多與膽管囊狀擴張病相關(guān);③由損傷性狹窄、腫瘤及特發(fā)性原因所致的肝段膽管擴張。在國內(nèi),肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高,特別在福建、江西和山東等省,在陜西以陜南、漢中地區(qū)多見。發(fā)病原因復雜,與膽道感染、梗阻、寄生蟲病、膽汁淤滯、代謝因素及膽道先天性異常等有關(guān),亦可能與飲食中低蛋白、低脂肪飲食有關(guān)。 查看全文»