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病毒性肝炎判斷是急性還是慢性，主要依據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間、肝功能指標(biāo)、病毒感染時(shí)間、肝組織病理檢查以及患者的既往病史等。 1.癥狀持續(xù)時(shí)間：急性肝炎癥狀通常在 6 個(gè)月內(nèi)緩解；慢性肝炎癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過 6 個(gè)月。 2.肝功能指標(biāo)：急性肝炎的肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等短期內(nèi)大幅升高后較快恢復(fù)正常；慢性肝炎的這些指標(biāo)反復(fù)或持續(xù)異常。 3.病毒感染時(shí)間：急性肝炎多為近期感染病毒；慢性肝炎往往病毒感染時(shí)間較長(zhǎng)。 4.肝組織病理檢查：急性肝炎肝細(xì)胞多有水腫、壞死；慢性肝炎會(huì)出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化等改變。 5.既往病史：有無肝炎病史對(duì)判斷急慢性也有參考價(jià)值。 總之，判斷病毒性肝炎是急性還是慢性，需要綜合多種因素，醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的檢查和評(píng)估來確定，以便制定合適的治療方案。

　　(1)急性重型肝炎：又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等.　　(2)慢性肝炎：是指急性肝炎經(jīng)過六個(gè)月后，仍然有臨床癥狀和肝功能障礙的病癥。主要表現(xiàn)為食欲不振、疲乏無力，上腹不適，肝功能明顯異常，特別是體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高。嚴(yán)重者消瘦、面色灰暗、黃疸等。

慢性肝炎是指急性肝炎經(jīng)過六個(gè)月后，仍然有臨床癥狀和肝功能障礙的病癥。主要表現(xiàn)為食欲不振、疲乏無力，上腹不適，肝功能明顯異常，特別是體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶升高。嚴(yán)重者消瘦、面色灰暗、黃疸等。

肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)（1）急性重型肝炎：又稱暴發(fā)型肝炎，發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病，但病情發(fā)展迅猛，2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力，嚴(yán)重消化道癥狀，出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等