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36 歲男性脂肪肝復(fù)查膽紅素和血脂異常,有無其他肝病?

肝病

患者性別:男患者年齡:36詳細病情及咨詢目的:今日肝部隱痛,復(fù)查脂肪肝,發(fā)現(xiàn)間接膽紅素和總膽紅素升高,甘油三酯很高,請幫我看看有沒有別的肝???謝謝本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半個月病史:無輔助檢查:總膽紅素43(0--25)直接膽紅素2.4(0--8)間接膽紅素40.6(0--25)ast/alt0.14(0.8--2)甘油三酯12.2(0.28--1.88)總膽固醇7.38(3.29--5.17)低密度脂蛋白3.58(1.65--3.5)肌酐41(44--140)

  • 回答5

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    陳四清 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    感染(肝病)科

    脂肪肝患者復(fù)查出現(xiàn)間接膽紅素和總膽紅素升高,甘油三酯、總膽固醇等指標異常,可能是脂肪肝加重,也可能是其他肝臟疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。 1. 病毒性肝炎:常見的有乙肝、丙肝等,通過病毒檢測可明確。若確診,需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋等。 2. 酒精性肝?。洪L期大量飲酒所致。戒酒是關(guān)鍵,同時可使用保肝藥物,如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿。 3. 藥物性肝損傷:某些藥物可能損傷肝臟。需停用可疑藥物,給予保肝治療,如甘草酸二銨。 4. 自身免疫性肝?。鹤陨砻庖吖δ墚惓?dǎo)致。通過自身抗體檢測診斷,治療常使用免疫抑制劑,如潑尼松。 5. 膽道疾病:如膽囊炎、膽結(jié)石等,影響膽紅素代謝。可通過超聲等檢查明確,必要時手術(shù)治療。 總之,僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能明確具體病因,還需進一步完善相關(guān)檢查,如肝炎病毒標志物、自身抗體、腹部超聲等,以確定是否存在其他肝臟疾病,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意調(diào)整生活方式,低脂飲食,適量運動,戒煙戒酒。

    2025-03-11 01:19
  • 回答4

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,脂肪肝患者常見的一個癥狀就是轉(zhuǎn)氨酶高,這是因為患者的免疫力差的原因。脂肪肝患者的轉(zhuǎn)氨酶高,建議不要熬夜,不要再喝酒,休息好。做好養(yǎng)肝護肝工作,防止病變引發(fā)肝硬化,甚至肝癌,前期可以用五味子的(體恒健養(yǎng)肝片)調(diào)理,五味子對調(diào)節(jié)肝臟平衡是很不錯的,調(diào)理后一般轉(zhuǎn)氨酶會下降。

    2016-01-11 07:18
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好:你現(xiàn)在有黃疸,需辯證服用湯藥治療。

    2016-01-11 03:51
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    脂肪肝要從飲食上調(diào)節(jié),忌食辛辣剌激食品,低脂,低鹽,低糖,飲食宜清淡富有營養(yǎng),適當運動,并就降脂保肝治療。也可以找中醫(yī)用中藥治療。(歡迎瀏覽我的醫(yī)生博客)

    2016-01-11 03:25
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    脂肪肝是可防可治的,通過合理的治療和調(diào)養(yǎng),可使紊亂的脂肪代謝恢復(fù)正常,使脂肪的合成與分解保持平衡,從而減少脂肪在肝臟中的堆積,改善肝功能。脂肪肝的治療包括去除病因、控制飲食、調(diào)整肝臟的脂肪代謝以及合理的體育鍛煉。去除病因是治療脂肪肝的關(guān)鍵。脂肪肝是由多種原因引起的,以肝內(nèi)脂肪代謝紊亂為主的疾病,它既是一個獨立的疾病,又是全身性疾病在肝臟的一種病理反應(yīng)。因此,尋找和治療原發(fā)病是治療脂肪肝的根本。病因不除,肝內(nèi)脂肪永遠難以消除。輕、中度脂肪肝在去除或糾正病因后即可好轉(zhuǎn)或痊愈。長期飲酒者要徹底戒酒,肥胖性脂肪肝要節(jié)食減肥,降低體重,積極治療糖尿病,及各種肝炎、停用有毒的藥物和遠離有毒的化學(xué)物質(zhì)等等。只有在積極、有效和長期去除病因,治療原發(fā)病的前提下,脂肪肝才會有根本的轉(zhuǎn)機,甚至可完全恢復(fù)正常。調(diào)整飲食是脂肪肝治療重要環(huán)節(jié)。肝臟是一個巨大的化工廠,人體的各種代謝都在肝臟中進行,飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物(糖類)與肝臟脂質(zhì)代謝密切相關(guān)。這三大物質(zhì)的攝入對脂肪肝的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸有重要影響。控制和調(diào)節(jié)飲食是預(yù)防和治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié),平衡膳食是脂肪肝治療的基本措施。脂肪肝患者應(yīng)以低脂肪,適量碳水化合物,高蛋白并富含維生素,微量元素及各種氨基酸的平衡飲食為主,確保機體正常生長發(fā)育和維持正常的體力活動需要的同時,最大限度地控制總熱量,減輕體重,控制血糖,減少和根除脂肪在肝內(nèi)沉積。不同原因引起的脂肪肝,制定不同的飲食營養(yǎng)原則和飲食方案,各自選擇適宜的食物,就可獲得某些藥物所不可及的效果。調(diào)整肝臟脂肪代謝主要用調(diào)節(jié)血脂的藥物。這方面的藥物很多。其藥理作用也是多方面的,臨床上有一定的療效,也有一定的副作用。常用的藥物有非諾貝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月見草油等。選擇藥物時常要注意脂肪肝的類型、病情和藥物的性能。比如說,酒精性脂肪肝可選用具有降低肝細胞脂肪浸潤,降低炎癥反應(yīng),促進肝細胞再生和降低結(jié)蒂組織形成作用的肝得??;膽固醇脂肪肝選用抑制膽固醇合成的血脂康和有增加膽固醇排泄作用的非諾貝特;糖尿病脂肪肝宜選用樂脂平或必降脂;甘油三脂高的可選用多稀康,多利平脂或月見草油等。多酶片含有多種消化酶,彈性蛋白酶,是常用的助消化藥,同時又有分解脂肪,降低血中甘油三脂含量,加速膽固醇消化和分解,促進膽汁排泄的作用,可防止脂肪肝發(fā)展和延緩動脈硬化。對脂肪肝的治療有一定的作用。在選用調(diào)脂藥物時要注意藥物的毒副作用,根據(jù)病情確定用藥時間,不可濫用,一定要在有經(jīng)驗的??漆t(yī)師指導(dǎo)下用藥。體育鍛煉也是脂肪肝治療的重要措施。通過運動促進脂肪的分解,減輕體重,減少肥胖。運動項目可以選擇做操、打太極拳、散步、跑步、游泳、打羽毛球等。各人可根據(jù)自己的病情和愛好摸索出適合自己的鍛煉方式和運動量,不可千篇一律。各項運動要堅持量力而行、循序漸進、持之以恒的原則。只有經(jīng)過長期的鍛煉,才能達到滿意的治療效果。并不是所有的脂肪肝都適合運動鍛煉,酒精性脂肪肝、營養(yǎng)不良性脂肪肝,急性妊娠脂肪肝等就不適宜運動治療,肝功能不正常的病人運動治療也要有所限制。

    2016-01-10 17:39
就醫(yī)問藥

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什么是肝病?   肝病是指發(fā)生在肝臟的病變。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等等多種肝病。是一種常見的危害性極大的疾病,應(yīng)以積極預(yù)防為主。肝病的表現(xiàn)是很隱晦的,最突出的癥狀就是疲倦乏力和不思飲食。 查看全文»

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