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回答4
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陳金軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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五十歲患者五年前做過膽管內結石手術,現又出現結石,可能是飲食不當、膽管結構異常、膽汁成分改變、術后恢復不佳、個人體質等原因所致。 1. 飲食不當:長期高油高脂飲食,會增加膽汁中膽固醇含量,易形成結石。應調整飲食,多吃蔬菜水果,少吃油膩食物。 2. 膽管結構異常:膽管狹窄、扭曲等結構異常,影響膽汁排泄,易導致結石產生。必要時需手術矯正。 3. 膽汁成分改變:膽汁中膽鹽、膽固醇等比例失衡,可促使結石形成??赏ㄟ^藥物調節(jié),如熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等。 4. 術后恢復不佳:術后膽管傷口愈合不良,局部炎癥刺激,可能引發(fā)結石。需抗炎治療,如使用頭孢呋辛等。 5. 個人體質:有些人天生膽管代謝功能較弱,易形成結石。需定期復查,注意生活方式。 總之,對于此類患者,應綜合考慮多種因素,明確病因后采取針對性治療,并注意飲食和生活習慣,定期復查,以預防結石復發(fā)。
2025-03-10 14:44
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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肝郁氣滯型 癥見兩脅脹痛,牽引右肩背不適,口苦咽干、心煩、或低熱腹脹,舌苔薄黃、脈弦等或無任何癥狀,用疏肝解郁利膽排石法,方法:柴胡、香附各12g,郁金15g,枳殼、赤白芍各12g,厚樸15g,元胡12g,金錢草30g,雞內金15g,低熱者加牡丹皮、梔子各12g?! 「勿瞿憸汀 “Y見右上腹疼痛反復發(fā)作,心煩口苦,舌質黯或有瘀斑,苔薄白,脈弦澀,用活血化瘀、利膽排石法。方法:乳香、沒藥各5g,大黃12g,丹參15g,穿山甲片10g(研粉),威靈仙、當歸、川芎、柴胡、香附、郁金各12g,枳殼、雞內金、元胡各9g,玄參、赤芍各12g,嘔吐甚者去乳香、沒藥加竹茹12g,陳皮9g?! 「文憹駸嵝汀 “Y見右上腹絞痛、拒按或牽引肩背,口苦納呆、尿赤或伴黃疸,大便干或粘膩,甚或高熱寒戰(zhàn),面目身黃,苔黃膩脈濡數或弦數,用清熱化濕,利膽排石法,方法:龍膽草、全瓜蔞、牡丹皮各12g,茵陳30g,金錢草45g,黃芩、郁金、海金沙各12g,虎杖15g,白花蛇舌草18g,蒲公英15g,納呆加焦三仙各12g?! ∧懜魷汀 “Y見脅肋脹痛,咽干口苦,納呆腹脹,大便干結發(fā)熱不甚,舌紅苔黃,脈弦,用通腑通降,利膽排石法。方法:大黃、枳實、川楝子、柴胡各12g,茵陳30g,金錢草15g,黃芩、郁金各12g,蒲公英、紫花地丁各15g等,發(fā)熱者加石膏30g?! 「斡羝⑻撔汀 “Y見右上腹脹痛,神疲乏力,畏寒肢冷、納呆、便溏,舌淡胖,苔薄白,脈沉細,用疏肝健脾,利膽排石法。方法:黨參、黃芪各18g,茯苓12g,白術15g,干姜9g,金錢草18g,雞內金15g,山楂12g,炒谷麥芽各30g等。
2016-01-10 22:03
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回答2
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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你好!肝內膽管結石是非常棘手的一個疾病,治療比較復雜而且手術存在危險性比較高!用藥物治療又比較難以排出!反復形成結石與自己的飲食習慣直接相關的,注意高膽固醇食品要少吃你可以試試雞內金來調理下,但是不是一定有用的!最好是控制飲食,控制結石延展!
2016-01-10 21:20
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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病情分析肝內膽管結石因飲食生活習慣不良膽道感染膽汁成分改變等引起,較小結石可溶石排石,較大結石需手術治療,據所述病情建議忌辛辣刺激,忌高脂肥甘油膩飲食,多吃膳食纖維豐富蔬菜水果粗糧,服用消石利膽膠囊,祝你早日康復醫(yī)生詢問:有黃疸發(fā)燒嗎
2016-01-10 17:11
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