體形胖且有中度脂肪肝等，病情如何，用藥咋調(diào)整？
體形較胖，體檢中度脂肪肝，谷草46,谷丙96，小三陽10多年了[從大3陽來的]，DNA2.27+10的5次方，尿蛋白+-病情嚴(yán)重嗎？[現(xiàn)服葵花護(hù)肝片和肌苷片]，還需要加什么嗎？
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回答4
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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體形較胖，體檢有中度脂肪肝，肝功能指標(biāo)異常，小三陽多年且病毒載量較高，還有尿蛋白弱陽性。病情的嚴(yán)重程度需要綜合多方面判斷，治療方案也需綜合考慮，包括生活方式調(diào)整、抗病毒治療、保肝治療等。 1. 病情評估：中度脂肪肝可能影響肝臟功能，小三陽病毒載量高提示病毒復(fù)制活躍，谷草谷丙升高反映肝細(xì)胞受損，尿蛋白弱陽性需進(jìn)一步排查腎臟問題。 2. 脂肪肝治療：控制體重，增加運動，合理飲食，減少高熱量、高脂肪食物攝入。 3. 小三陽治療：可考慮抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 4. 保肝治療：除了現(xiàn)用的藥物，還可選用水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量、腹部超聲、腎功能等，以便及時調(diào)整治療方案。 6. 生活注意：避免飲酒，保證充足睡眠，減輕精神壓力。 綜合來看，目前病情需要重視，但通過積極治療和生活調(diào)整，有望控制病情。建議到正規(guī)醫(yī)院感染科或肝病科就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-03-12 06:37
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你的肝功能還大致正常，小三陽是很難逆轉(zhuǎn)，目前只能針對脂肪肝進(jìn)行調(diào)節(jié)，主要是自我控制飲食飲酒，增加鍛煉，適當(dāng)定期服用保肝的藥物和復(fù)查肝功。
2016-01-11 08:20
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)你描述的情況，可以服用護(hù)肝片及降血脂的藥物治療的，平時注意低脂飲食，適當(dāng)運動
2016-01-11 06:38
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好，您說的這種情況考慮是脂肪肝，肝功能輕度損傷，小三陽，尿蛋白加減暫時觀察為主吧，現(xiàn)在可以采取清淡飲食，戒煙戒酒，適量運動，減輕體重，服用保肝降酶的藥物，阿德福韋酯，葵花護(hù)肝片，定期復(fù)查肝功能，腎功能，尿常規(guī)，腹部超聲，一般就可以改善的。
2016-01-11 01:31
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