心包炎疼痛為何在呼吸等動(dòng)作時(shí)加重,仰臥位嚴(yán)重前傾緩解?
為什么心包炎的疼痛在呼吸尤其是吸氣咳嗽吞咽的時(shí)候會(huì)更加重呢?另外為什么說(shuō)仰臥位的時(shí)候更嚴(yán)重而前傾會(huì)緩解一點(diǎn)呢原因是什么呢請(qǐng)?jiān)敿?xì)解釋下謝謝
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回答5
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徐穎琦 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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心包炎疼痛在呼吸、吞咽等動(dòng)作時(shí)加重,仰臥位更嚴(yán)重而前傾緩解,主要與心包的解剖結(jié)構(gòu)、炎癥反應(yīng)、胸腔壓力變化、神經(jīng)刺激以及體位影響等有關(guān)。 1.解剖結(jié)構(gòu):心包由纖維層和漿膜層組成,炎癥時(shí)兩層摩擦,呼吸等動(dòng)作加大摩擦,導(dǎo)致疼痛加重。 2.炎癥反應(yīng):炎癥使心包組織充血、水腫,呼吸等動(dòng)作加劇了組織間的擠壓和牽拉,疼痛更明顯。 3.胸腔壓力變化:吸氣、咳嗽時(shí)胸腔負(fù)壓增大,回心血量增多,心包壓力增加,疼痛加重。 4.神經(jīng)刺激:心包的神經(jīng)與縱隔、胸膜等部位的神經(jīng)相互關(guān)聯(lián),呼吸等動(dòng)作刺激相關(guān)神經(jīng),加重疼痛感覺(jué)。 5.體位影響:仰臥位時(shí)心臟與心包的相對(duì)位置改變,壓力增大,疼痛加重;前傾位減輕了這種壓力,從而緩解疼痛。 了解心包炎疼痛的特點(diǎn)和原因,有助于及時(shí)診斷和治療,患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,采取合適的治療措施。
2025-03-11 17:29
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜,如它們發(fā)生炎癥改變即為心包炎,可使心臟受壓而舒張受限制,急性期應(yīng)臥床休息呼吸困難者取半臥位吸氧胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑.
2016-01-11 05:41
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜如它們發(fā)生炎癥改變即為心包炎可使心臟受壓而舒張受限制急性期應(yīng)臥床休息呼吸困難者取半臥位吸氧胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑
2016-01-11 02:32
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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心包炎的疼痛為心前區(qū)疼痛,常于體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當(dāng)抬腿或左側(cè)臥位時(shí)加劇,坐位或前傾位時(shí)減輕;是體位導(dǎo)致心包受到牽拉引起的。疼痛部位常局限于胸骨下或心前區(qū),常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射;還有右側(cè)斜方肌嵴的疼痛也是心包炎的特有癥狀。
2016-01-10 18:43
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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建議服用阿莫西林克拉維酸鉀,芬必得、消炎痛等治療,靜滴有炎琥寧,清開(kāi)靈,頭孢等,藥物的劑量遵醫(yī)囑服用或按說(shuō)明服用就可以了,
2016-01-10 15:56
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