三期卵巢癌患者腹水不止且無(wú)法飲食如何處理
病人約于7月發(fā)作，大約病痛10天許，腹腫嚴(yán)重，最初被診為慢性肝炎，通過(guò)多次CT，B超和彩超檢測(cè)，肝功能正常，后通過(guò)感染科及婦科研究會(huì)診為三期卵剿癌，此時(shí)病人身體因腹腫多日不飲食而身體十分虛弱，致使醫(yī)院也不敢手述，后因此而出院．病人有四兒女，長(zhǎng)女29歲許，病人發(fā)病前之前并沒(méi)有患肝炎及其它病史． 因?yàn)獒t(yī)院現(xiàn)在對(duì)該病人的處理還沒(méi)有切確的方案，只是給病人打些點(diǎn)滴，然后又以腹穿述抽取其腹水，周期約一周一次，可是這種方法卻無(wú)法止住腹水的產(chǎn)生．所以想在此請(qǐng)教各位醫(yī)師，有沒(méi)有什么方法可以止住腹水，讓病人能食飲．在此謝謝啦！??！
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回答2
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李川江 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽外科
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三期卵巢癌患者出現(xiàn)腹水不止且無(wú)法飲食的情況，可能與腫瘤本身、低蛋白血癥、腹腔感染、血管通透性增加、淋巴回流受阻等有關(guān)。 1. 腫瘤本身：卵巢癌腫瘤細(xì)胞持續(xù)分泌液體，導(dǎo)致腹水產(chǎn)生。治療上可考慮化療、靶向治療等，如紫杉醇聯(lián)合卡鉑的化療方案，或使用奧拉帕利等靶向藥物。 2. 低蛋白血癥：患者長(zhǎng)期不飲食，蛋白攝入不足，血漿膠體滲透壓降低。可通過(guò)補(bǔ)充人血白蛋白來(lái)提高膠體滲透壓，減少腹水。 3. 腹腔感染：感染會(huì)刺激腹腔產(chǎn)生炎癥滲出。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 4. 血管通透性增加：腫瘤細(xì)胞可使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，增加血管通透性?？墒褂靡恍└纳蒲芡ㄍ感缘乃幬铮缇S生素 C 等。 5. 淋巴回流受阻：腫瘤侵犯淋巴系統(tǒng)，導(dǎo)致淋巴回流障礙。此時(shí)可嘗試介入治療，疏通淋巴管道。 綜合治療對(duì)于控制腹水、改善患者飲食狀況至關(guān)重要。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-13 03:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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抽腹水不能治療腹水，可以注射白蛋白，增加血漿滲透壓，來(lái)緩解癥狀.
2016-01-11 09:27
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見(jiàn)，但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類(lèi)型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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