20 歲女性多種身體不適癥狀的原因及治療
女,20歲,170cm,47公斤~胸部不定位揪著痛,胃空空的難受,吃了就想上廁所,一天想上好幾次,早上起來(lái)感覺(jué)胃也有點(diǎn)難受,嘴里發(fā)苦,這種情況有幾年了!去年有次先胃痛嚴(yán)重,幾天后又拉又吐,后來(lái)吃了些治胃酸藥和養(yǎng)胃藥后情況緩解,后來(lái)又難受,多是晚上,難以入眠,喝酒胃會(huì)痛,有時(shí)肚子老咕咕想!上幾天又腹瀉,手從小有紅白血絲(據(jù)說(shuō)是肝不好),患蕁麻疹有幾年(沒(méi)有參加治療,晚上發(fā)作較多),兩年前上大學(xué)后體重下降3~4斤,一直沒(méi)有上升,甲抗,血檢正常,晚上易醒,難入眠,經(jīng)常睡不舒服,這是怎么回事,怎么治?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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雷興 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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該女性出現(xiàn)的癥狀可能與胃腸道疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫系統(tǒng)異常、睡眠障礙及肝臟問(wèn)題等有關(guān)。常見的如慢性胃炎、腸易激綜合征、甲狀腺功能正常的內(nèi)分泌紊亂、慢性蕁麻疹、神經(jīng)衰弱等。 1.胃腸道疾?。嚎赡芑加新晕秆谆蚰c易激綜合征。慢性胃炎多因幽門螺桿菌感染、飲食不規(guī)律等引起,常有胃痛、胃脹等癥狀。治療上可使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,阿莫西林和克拉霉素抗感染,枸櫞酸鉍鉀保護(hù)胃黏膜。腸易激綜合征則與腸道敏感、精神因素等相關(guān),表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便秘等,可服用雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群,曲美布汀改善腸道運(yùn)動(dòng)。 2.內(nèi)分泌失調(diào):雖甲亢、血檢正常,但仍可能存在其他激素水平的波動(dòng),影響體重和睡眠。需要進(jìn)一步檢查性激素、胰島素等,明確原因后針對(duì)性治療。 3.免疫系統(tǒng)異常:慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作,可能與自身免疫、過(guò)敏原刺激等有關(guān)??墒褂寐壤姿?、西替利嗪等抗組胺藥緩解癥狀,同時(shí)盡量避免接觸過(guò)敏原。 4.睡眠障礙:晚上易醒、難入眠,可能是神經(jīng)衰弱或精神壓力大導(dǎo)致。要調(diào)整作息,保持心情舒暢,必要時(shí)服用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 5.肝臟問(wèn)題:手有紅白血絲提示可能肝臟功能不佳,需檢查肝功能、肝臟超聲等,明確原因。 總之,該女性的癥狀較為復(fù)雜,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、皮膚科等就診,進(jìn)行全面檢查,明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-12 10:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你現(xiàn)在很瘦,問(wèn)題比較多,有胃的問(wèn)題,也有肝臟的問(wèn)題,還有其它已經(jīng)明確了的東西。建議你去醫(yī)院好好的檢查一下,做一下胃鏡,檢查一下肝膽的超聲,檢查一下肝功能,看看有沒(méi)有問(wèn)題,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療就行了。最好盡快的明確原因,盡早的治療,以免貽誤病情。醫(yī)生詢問(wèn):你明白了嗎?
2016-01-11 18:38
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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20歲女性,有甲亢,不定時(shí)的胸痛,腹瀉,體重下降胃痛睡眠差。結(jié)合你的病史我覺(jué)得你主要的問(wèn)題可能是甲亢控制的不理想導(dǎo)致的。甲亢會(huì)有高消耗,常出現(xiàn)胸痛,多汗等表現(xiàn),腸蠕動(dòng)快,吸收差,易饑餓,體重下降。你為他可能是有胃有點(diǎn)問(wèn)題,例如胃炎或者潰瘍,也可能是是甲亢的繼發(fā)表現(xiàn)之一。建議你1.去內(nèi)分泌科,復(fù)查,明確甲亢的控制情況;2.做心電圖和T3.T4.TSH檢查。3,可以先吃點(diǎn)抑制胃酸的藥,西咪替丁或者奧美拉唑
2016-01-11 11:41
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