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頸椎病引起腦供血不足如何治療及有無特效藥

頸椎病引起腦供血不足怎么治療.有沒有特效藥。謝謝第一次問題補充:(2008-5-315:59:26)你好。吃什么中藥。要吃多長時間才有見效。謝謝第二次問題補充:(2008-5-316:01:20)什么食物不能吃

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任德廣 副主任醫(yī)師

    北京德勝門中醫(yī)院骨科

    骨科

    您好,頸椎增生壓迫神經(jīng)根血管導(dǎo)致上肢麻木、頭暈或眩暈、頭痛或偏頭痛、頭沉、枕部痛,睡眠欠佳、記憶力減退、注意力不易集中眼脹、視物不清、耳鳴、耳堵、聽力下降;惡心甚至嘔吐、腹脹、腹瀉、消化不良、心悸、胸悶、心率變化、心律失常、血壓變化等癥狀,單一口服藥物只能暫時緩解癥狀遠期治療效果不佳,我建議您到骨病醫(yī)院治療,根據(jù)您的片子情況結(jié)合您的臨床癥狀制定適合您的治療方案,祝您早日康復(fù)。

    2016-10-14 10:36
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李想 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    頸椎病引起腦供血不足的治療方法多樣,包括改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等。治療效果因人而異,沒有絕對的特效藥。 1.改善生活習(xí)慣:避免長時間低頭,定時活動頸部,選擇合適的枕頭,保證充足睡眠。 2.物理治療:如頸椎牽引、按摩、熱敷等,可緩解頸部肌肉緊張,改善頸椎位置。 3.藥物治療:可使用擴張血管藥物如尼莫地平、氟桂利嗪;營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B12;止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.中醫(yī)治療:服用一些活血化瘀的中藥,如丹參、川芎、桃仁等,但具體用藥和見效時間需根據(jù)個體情況而定。 5.手術(shù)治療:當保守治療無效,癥狀嚴重影響生活時,可考慮手術(shù)治療,如頸椎前路減壓融合術(shù)等。 頸椎病引起的腦供血不足需要綜合治療,患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,同時注意生活中的保養(yǎng),以促進康復(fù)。

    2025-03-12 04:50
  • 回答5

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    建議口服654-2.(山莨菪堿片)副作用是口干,面紅,心率加快停藥后即可消失,骨刺平片,氯唑沙宗片,飯后口服,雙氯分酸鈉腸溶片,飯后口服,復(fù)方丹參片,并且禁忌辛辣硬食物、煙酒,要定期復(fù)查,如癥狀繼續(xù)加重,則要早到醫(yī)院檢查,避免耽誤病情

    2016-01-11 14:26
  • 回答4

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    頸椎病引起供血不足是可以完全治愈的,建議服用頸椎動脈康復(fù)丸治療,如有不明白的請用Q交流.

    2016-01-11 13:16
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你的情況可以牽引按摩理療配合藥物對癥即可早日恢復(fù)健康.

    2016-01-11 12:05
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病發(fā)病年齡較高,多在50--80歲,癥狀隨年齡增加而加重.患者常以位置性眩暈或體位性摔倒、頭痛、惡心嘔吐,或耳嗚、耳聾視物不清、舌動障阻、血壓異常,肢體麻木、感覺異常、持物落地等癥狀就診.臨床上常伴有神經(jīng)根型頸椎病癥狀,其發(fā)病率約點頸椎病的9.44%病因病機椎動脈型頸椎病的主要病變化為第6椎以上的頸椎.常因外傷,勞累等使第4--5和頸5--6椎水平的鉤椎關(guān)節(jié)出現(xiàn)側(cè)向增生的骨剌,或后伸性椎體半脫位,使上關(guān)節(jié)突向前滑脫,或關(guān)節(jié)突骨剌,或后側(cè)性椎間盤脫出等.這些病理變化不盡可以引起頸周圍軟組織痙攣、炎癥剌激或壓迫椎動脈而使供血受阻,導(dǎo)致交感神經(jīng)縱甚至椎--基底動脈供血不足進一步導(dǎo)致腦內(nèi)循環(huán)障礙而致病.引起微循環(huán)障礙的原因有:1、血管痙攣,管腔變窄;3、管壁炎性變厚,內(nèi)膜損傷;4、血液瘀滯,血拴形成或血液粘滯度增加;5、血管退變或硬化等.部分病人有椎動脈畸形,如椎動脈搏在鎖骨下動脈的起始部偏向外側(cè),前斜角肌發(fā)生痙攣時可受壓而狹窄;或者一側(cè)的椎動脈管經(jīng)小,對側(cè)椎動脈出現(xiàn)痙攣或壓迫時則引起供血不足;環(huán)樞椎也是本病好發(fā)的部位,因為環(huán)樞椎的椎動脈搏地4個彎曲,其本身血流不暢,而局部受炎癥剌激或壓迫則影響血循環(huán);此外,動脈粥樣硬化亦可累及椎動脈,成為直接或間接因素.位于腦的前庭神經(jīng)核以及內(nèi)耳的迷路器官,其營養(yǎng)動脈皆由椎基底動脈系的分枝支配.如引起椎動脈痙攣,可導(dǎo)致前庭中樞損害,包括前庭神經(jīng)顱內(nèi)部分,前庭神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路,出現(xiàn):1、眩暈較輕,或呈假性眩暈的癥狀,起病較慢,癥狀亦較持續(xù).2、分離性偏的烙觀體征,即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向,指誤試驗方向和星跡試驗方向多不一致.3、不一定的耳蝸癥狀,如果有,一定也會有其它顱神經(jīng)核或傳導(dǎo)束受損害的癥狀,從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)其他體征.竇椎神經(jīng)是脊神經(jīng)和交感神經(jīng)纖維的混合支,屬感覺及腦血管運動性神經(jīng)支,由各脊神經(jīng)分出,通過椎間孔返回椎管.其受到機械壓迫或炎癥剌激,可出現(xiàn)頸部疼痛,椎間盤性疼痛或韌帶組織的炎性疼痛,而剌激頸交感神經(jīng)后節(jié)纖維,發(fā)生瞳孔變大、體位失穩(wěn)、聽覺障礙和頭痛等后頸交感神經(jīng)綜合征.頸椎部的經(jīng)絡(luò)是聯(lián)系人體臟腑器官和氣血流通的一個樞紐,頸椎病與足太陽膀胱經(jīng)、督脈、足少陽膽經(jīng)和手少陽3焦經(jīng)等到相關(guān)最為密切.而頸部受累,感受風寒濕邪,年老退行病變的關(guān)節(jié)增生,氣血兩虛、炎癥剌激,均可導(dǎo)致這些經(jīng)脈失調(diào),進一步影響臟腑功能,發(fā)生陰虛肝火內(nèi)動,血少腦失所養(yǎng),精虧髓海不足的眩暈.其次,痰濁雍遏,或化火上蒙,亦可形成眩暈.臨床表現(xiàn)及診斷(一)臨床表現(xiàn)頭系:系由于椎--基底動脈供血不足致使側(cè)支循環(huán)血管擴張而引起的一種血管性頭痛.常作性出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時或更長些時間,在發(fā)作期陣發(fā)性加劇.晨起,轉(zhuǎn)動頭頸及坐車時加劇.疼痛多為一側(cè),在右頸枕部或枕頂部,呈跳痛、灼痛或酸脹痛,常由頸后部開始,向耳后及枕頂部發(fā)展,或向眼眶及鼻根部放射,可有眼前一過性發(fā)黑、閃光視等先兆.常伴有惡心、嘔吐、出汗、流涎以及心慌、憋氣、血壓異常、或面部、硬腭、舌咽疼痛、麻木、剌癢及異物感.枕大神經(jīng)病變是引起頭痛的常駐見原因.椎動脈分支動脈支配枕大神經(jīng).臨床上枕大神經(jīng)痙攣性缺血引起枕大神經(jīng)缺血時,可出現(xiàn)枕大神經(jīng)支配區(qū)的頭痛,疼痛性質(zhì)為間歇性頭跳痛,從一側(cè)頸后部向枕部及半側(cè)頭部放射,可伴灼熱感受,少數(shù)患者局部呈現(xiàn)痛覺過敏,觸及患者頭皮時疼痛難忍,甚至觸碰頭發(fā)即感劇痛.斜方肌由付經(jīng)周圍支支配,該神經(jīng)起于上5--6個頸節(jié),其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣,從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經(jīng)支,由于受到壓迫而出現(xiàn)癥狀.環(huán)樞或樞椎發(fā)生旋轉(zhuǎn)移位時可使從其椎弓間穿出的枕大神經(jīng)受到損傷或剌激而出現(xiàn)頭痛,該神經(jīng)局部有壓痛.眩暈:為本病最常見的癥狀.眩暈有:1、自身或周圍景物在一齊方向旋轉(zhuǎn)的幻覺;2、身體站立不穩(wěn),搖晃自覺感地移動;3、物體傾斜、下陷等.往往在變換體位、頭部過度旋轉(zhuǎn)或伸屈時誘發(fā)或加劇.發(fā)作時間長短不一,可極短暫,也可持續(xù)數(shù)小時或更長.可伴有耳嗚、聽覺減退或漸進性耳聾等.極少發(fā)生眼珠震顫.有的患者在旋轉(zhuǎn)頸部時忽然下肢發(fā)軟無力而摔倒,發(fā)病時多無意識障礙在短時間內(nèi)病人能自己起來行走,這是臨床上動脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點.視覺癥狀;主要為腦后動脈缺血所致.由于頸椎病引起椎--基底動脈系痙攣,繼發(fā)大腦枕頁視覺中樞缺血性病損所致視覺悟障礙,輕者視物模糊不清或有復(fù)視癥狀,常為發(fā)作性視力減退,眼前閃光、暗點、視野缺損或失明、幻視等.因為椎動脈借后交通動脈與頸內(nèi)動脈相連,亦可出現(xiàn)反射性視網(wǎng)膜動脈痙攣,引起眼痛、眼底張力變化,如眼底靜脈擴張和動脈搏變細,頸過伸時尤其明顯,或血管痙攣性視網(wǎng)膜炎等.某些頸椎病患者,可發(fā)作性眼瞼痙攣,結(jié)膜充血,角膜感覺減退或形成潰瘍、小腺分泌障礙、球后視神經(jīng)炎、突眼及青光眼等.神經(jīng)根型癥狀;由于局部解剖關(guān)系,臨術(shù)上常見椎動脈型頸椎病患者,合并有神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,或交感神經(jīng)的癥狀,出現(xiàn)更復(fù)雜的病理變化,應(yīng)認真進作鑒別診斷.其他癥狀;少數(shù)病例可出現(xiàn)發(fā)作性意識障礙癥狀,如在某次頸部過伸屈或旋轉(zhuǎn)時,突忽感到頭暈眼花和劇烈的頭痛,并很快發(fā)生暈厥或昏迷.數(shù)分鐘后即好轉(zhuǎn),其發(fā)作后可有嗜睡及精神變化.少數(shù)患者可突然4肢麻木、無力而跌倒,但神志正常,跌倒后可以起來自己走,或過度旋轉(zhuǎn)、猛然回頭等出現(xiàn)摔倒.偶有發(fā)作性咽痛,并伴蟻作,刺癢及異物感,甚至出現(xiàn)干咳、聲音嘶啞、吞咽困難、發(fā)嗆及咽反射減弱等癥狀.在體征方面,發(fā)病時頸部活動受限,作頸部旋轉(zhuǎn)或后伸活動時可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、心慌等到癥狀.部分患者在頸側(cè)鎖骨上聽診檢查可聽到椎動脈由于扭曲、血流受阻的雜音.后頸部拇指觸診常查到患椎向一側(cè)旋轉(zhuǎn)移位,棘突及移位的關(guān)節(jié)突壓痛明顯.(2)診斷依據(jù)理1、頸部有慢性勞損或外傷史,在患者后頸部栓查,可發(fā)觀部分患者上頸椎或其它患椎移位,相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹、壓痛.部分病人在患側(cè)鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音.發(fā)病時頸部功能活動受限.2、中年以上的病人,常由于頭頸部體位變化引起眩暈、惡心、頭痛或視力減退、耳嗚、耳聾、舌活動障礙、血壓異常.如長期供血不足,可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀,(腦性輕癱、共濟失調(diào)、眼球震顫等復(fù)雜的中樞神經(jīng)損害癥狀).3、位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn)、后伸動作時,可引起眩暈和體位性摔倒;壓頭試驗陽性.4、頸椎正側(cè)位X光片顯示,患椎可有病理性變化或旋轉(zhuǎn)性移位.排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等到疾病.5、其他栓查如腦血流圖、肌電圖、心電圖、血脂、眼底、尿等檢查,必要時作椎動脈造影.鑒別診斷(一)內(nèi)耳綜合征1、常突然發(fā)作,為周圍景物或自身在旋轉(zhuǎn)或搖晃的錯覺,發(fā)作刺激性(如光線、情緒波動等)加重.2、嚴重時常位有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗多等迷走神經(jīng)的癥狀;3、發(fā)作時間持續(xù),多在一至3天內(nèi)逐漸緩解,為反復(fù)發(fā)作,間歇期一般無癥狀.(2)良性發(fā)作性眩暈常為外傷、耳病、年老、噪音性損傷及使用鏈霉素過敏,使內(nèi)耳橢園囊的耳石變性,移位、(地力吸引作用)所致.鑒別;1、常見50--60歲婦女;睜眼作體檢查出位置性(3---6秒鐘后出現(xiàn))眼球震顫;3、病檢為良性;可有復(fù)發(fā).建議服用頸椎動脈康復(fù)丸治療.

    2016-01-11 07:26
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什么是頸椎病?   頸椎病是指頸椎間盤退行性改變引起的頸部癥狀及全身體征,隨著年齡的增長而成倍增加。不一定都有癥狀,有的患者病變在X線片上表現(xiàn)嚴重但無癥狀,有的患者病變不重但癥狀重,這要看各人的條件、因素不同而各異。1946年Bclast因發(fā)現(xiàn)頸椎病變后出現(xiàn)的癥狀和癥候多種多樣,而命名為頸部綜合征。 查看全文»

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