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54 歲腰椎痛,CT 示椎間盤膨出和骨質(zhì)增生,如何治療

腰椎痛,經(jīng)CT診斷1,L4-L5,L5-S1錐間盤膨出。2,腰錐骨質(zhì)增生少年時(shí)期腰扭傷過(guò),今年54歲病情復(fù)發(fā),腰痛不能翻身起床,連帶胯到大腿有筋抽的痛,早晨起床特別明顯

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莊宇 副主任醫(yī)師

    惠州市中心人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    風(fēng)濕免疫科

    腰椎痛且 CT 顯示 L4-L5、L5-S1 椎間盤膨出和腰椎骨質(zhì)增生,可能由多種因素導(dǎo)致,如神經(jīng)受壓、肌肉緊張、炎癥刺激、不良姿勢(shì)、年齡增長(zhǎng)等。 1. 神經(jīng)受壓:膨出的椎間盤可能壓迫神經(jīng)根,引起疼痛并放射至胯部和大腿。治療上可采用物理治療如牽引,緩解神經(jīng)受壓。 2. 肌肉緊張:長(zhǎng)期的疼痛會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉緊張。通過(guò)按摩、熱敷等方式放松肌肉,減輕疼痛。 3. 炎癥刺激:病變部位的炎癥會(huì)加重疼痛。使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,減輕炎癥反應(yīng)。 4. 不良姿勢(shì):長(zhǎng)期不良姿勢(shì)會(huì)加重病情。要注意保持正確的坐姿和站姿,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。 5. 年齡增長(zhǎng):隨著年齡增大,腰椎退變加劇??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素 D,增強(qiáng)骨質(zhì)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合治療,并注意日常保養(yǎng),避免病情加重。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-12 19:11
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫(yī)用辨癥用藥的方法來(lái)治療本病的,這是根據(jù)病人的身體情況和病變情況,經(jīng)過(guò)四診八綱辨癥開出的方藥,經(jīng)成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少?gòu)?fù)發(fā)的.如合并腰椎管狹窄癥可以用丹鹿通督片內(nèi)服治療的。注意事項(xiàng)如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個(gè)腰圍(護(hù)腰帶),強(qiáng)腰背部的保護(hù),同時(shí)有利了腰椎病的恢復(fù).三:平時(shí)不要做彎腰又用力的動(dòng)作(如拖地板…),急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.四:平時(shí)提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發(fā)作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當(dāng)休息,不要過(guò)于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,可以用頸腰骨康湯辨癥加減用藥治療的。如果痛的比較重,還可以與腰椎痛消膏藥配合使用的,效果要比單一的好的多.用中醫(yī)辨癥用藥治好后很少?gòu)?fù)發(fā)的.

    2016-01-11 22:00
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腰部疼痛ct診斷為骨質(zhì)增生,是因?yàn)樵錾鷫浩壬窠?jīng)導(dǎo)致的??梢杂盟幬飦?lái)治療一下,比如說(shuō)是局部消除癥狀的藥物,麝香追風(fēng)膏等,如果想要一次性治好的話,就是手術(shù)治療,平時(shí)要避風(fēng)寒,祝你健康!醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-11 02:47
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    腰間盤突出的原理:是腰椎的椎間盤“纖維環(huán)破裂”,導(dǎo)致髓核從破裂處突出,并壓迫到周圍的神經(jīng)根、血管,造成神經(jīng)根水腫、粘連,影響血管血液循環(huán)及對(duì)各組織的血養(yǎng)功能。腰突癥前期可以采用方案進(jìn)行治療,如果治療1-3個(gè)療程后效果不明顯或癥狀沒有改善的情況,需要考慮做進(jìn)一步的治療,已經(jīng)超傳統(tǒng)保守治療范疇,介入微創(chuàng)治療:無(wú)創(chuàng)微針介入術(shù)、經(jīng)皮切吸術(shù)、高新氧化消融術(shù)、膠源霉溶解術(shù)、激光溶解術(shù)、液體水針刀、后路椎間盤鏡等。介入微創(chuàng)治療運(yùn)用在腰椎疾病臨床已經(jīng)近10年時(shí)間,其目的是一次性治愈,同時(shí)又避免開刀的痛苦。這類技術(shù)都是通過(guò)大型可視定位先進(jìn)設(shè)備,精確定位穿刺,直接針對(duì)病灶治療,解除腰椎病變對(duì)神經(jīng)根、血管等組織的影響,主要特點(diǎn)是:不用開刀,可以根治,安全可靠,風(fēng)險(xiǎn)小、無(wú)痛苦、無(wú)副作用、費(fèi)用低。

    2016-01-11 00:54
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    您好,根據(jù)您的描述,您是腰椎間盤膨出,而膨出的椎間盤壓迫到神經(jīng)根引起疼痛,由于膨出相對(duì)于突出的治療會(huì)容易一些,所以您的情況我認(rèn)為可以先保守治療。您好,建議可以進(jìn)行牽引等保守治療,促進(jìn)膨出的椎間盤復(fù)位,這樣的話,就能夠接觸對(duì)神經(jīng)根的壓迫,從而消除癥狀,睡覺的時(shí)候要睡硬床墊,避免彎腰持重物等活動(dòng),可以口服芬必得等消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療,緩解疼痛的癥狀,經(jīng)過(guò)積極的保守治療,一般是能夠治愈的,希望我的回答能幫到您。醫(yī)生詢問(wèn):

    2016-01-11 00:54
就醫(yī)問(wèn)藥

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