腦梗賽患者腦干血塊硬化多年生活難自理怎么辦
我媽媽是腦梗賽患者,好幾年了,腦干部分有血塊硬化,生活很難自理,也去看過(guò)都說(shuō)治不好。本該是享福的時(shí)候得了這個(gè)病。作為子女很心疼。
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回答5
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羅國(guó)軒 醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦梗賽患者腦干血塊硬化且生活難以自理,需要綜合治療,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活護(hù)理、定期復(fù)查、心理關(guān)懷等。 1.藥物治療:可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀穩(wěn)定斑塊,改善腦循環(huán)的藥物如丁苯酞等。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練等,由專(zhuān)業(yè)康復(fù)師制定個(gè)性化方案。 3.生活護(hù)理:保證患者飲食均衡,低鹽低脂,多吃蔬菜水果。協(xié)助患者做好個(gè)人衛(wèi)生,定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),復(fù)查頭顱 CT 或磁共振,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.心理關(guān)懷:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予鼓勵(lì)和支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之,對(duì)于腦梗賽患者腦干血塊硬化導(dǎo)致生活難以自理的情況,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,采取綜合措施,盡可能提高患者的生活質(zhì)量。
2025-03-11 18:42
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,引起的腦細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死,而出現(xiàn)肢體功能障礙,言語(yǔ)不利,意識(shí)不清等癥狀,早期以溶栓為主,中期著重于活血化瘀,促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。一般可輸液阿魏酸鈉、奧扎格雷、胞磷膽堿等來(lái)治療.適當(dāng)服用腦復(fù)康、阿司匹林治療.
2016-01-11 20:29
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患了腦梗塞是可考慮吃些中草藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減的,也可考慮吃中成藥步長(zhǎng)腦心通膠囊、華佗再造丸或偏癱復(fù)原丸來(lái)治療的,還要注意功能性鍛煉。
2016-01-11 19:08
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄,進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成,使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見(jiàn)于45~70歲中老年人.腦梗塞治療 腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血. 治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥. 1,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理. 2,改善腦部血循環(huán)增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升. 3,溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果. 4,高壓氧治療經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制. 5,調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.中風(fēng)后遺癥治療中風(fēng)后遺癥屬難治病癥,綜合康復(fù)治療被認(rèn)為是當(dāng)前最佳方案.我們所采用的主要有效康復(fù)措施如下: 一,中藥康復(fù)治療:對(duì)半身不遂者,在軟癱期多使用有益氣活血通絡(luò)作用的補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;在硬癱期多用有養(yǎng)血平肝熄風(fēng)活絡(luò)作用的四物湯合天麻勾藤飲加減.對(duì)語(yǔ)言障礙者,常用有祛風(fēng)化痰作用的解語(yǔ)丹加減;腎虛者合用左歸飲加減.老年癡呆者,常用益脾腎補(bǔ)腦髓化瘀豁痰開(kāi)竅的河車(chē)大造丸合安腦丸.在藥物的加減選用和每味藥的用量方面我們都有新突破,這是療效高于傳統(tǒng)用藥的關(guān)鍵所在. 二,針灸康復(fù)法:除用常法取穴外,我們多采用針刺某些特效穴確能提高療效,如下肢癱軟針隱白,肩關(guān)節(jié)不能活動(dòng)者針對(duì)側(cè)“中平負(fù)”,腿不能提起者刺“提腿負(fù)”,頸部無(wú)力者針“筋縮”等.在針刺手法上,要求每針都能出現(xiàn)酸痛脹或定向走竄的感覺(jué),對(duì)有些穴位,如軟癱針隱血時(shí)應(yīng)讓患肢出現(xiàn)抽動(dòng)抬腿動(dòng)作則療效會(huì)明顯迅速.若配合靈龜八法按時(shí)取穴法往往會(huì)出現(xiàn)奇效.由于采用了不同于傳統(tǒng)取穴的特效穴法和特殊的針刺手法,使殘肢功能的恢復(fù)上了新臺(tái)階,甚至使原來(lái)都認(rèn)為不可能站起來(lái)的癱瘓患者上下樓梯,出入家門(mén). 三,科學(xué)的運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練:包括肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),主動(dòng)運(yùn)動(dòng)和抗阻運(yùn)動(dòng),以及“作為康復(fù)治療法”等.這套現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練方法,應(yīng)當(dāng)在康復(fù)技師的指導(dǎo)下,根據(jù)不同病情采用不同方法進(jìn)行.這項(xiàng)康復(fù)醫(yī)學(xué)中發(fā)展起來(lái)的新技術(shù),目前即使在最大的醫(yī)院里,能夠掌握和運(yùn)用的醫(yī)生還為數(shù)甚少.
2016-01-11 08:26
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腦梗塞的恢復(fù)程度首先要看腦梗塞的病灶的部位和大小,如果損害到了重要的神經(jīng)中樞是無(wú)法完全恢復(fù)的,輕微的腦梗塞則可以通過(guò)有效藥物治療.對(duì)于腦梗塞來(lái)講長(zhǎng)期防治的目的有兩點(diǎn),一是改善肢體障礙,語(yǔ)言障礙等癥狀,二是防止復(fù)發(fā).能夠?qū)δX梗塞病因血液及血管病變及時(shí)治療,防止血栓形成.動(dòng)脈硬化形成作用明顯.用于臨床治療腦梗塞---改善語(yǔ)言障礙.肢體障礙頭暈頭痛等癥狀的同時(shí)防止復(fù)發(fā),效果明顯
2016-01-11 03:06
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