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5 個(gè)月孩子同時(shí)患有室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓、卵圓孔未閉等先天性心臟病，還伴有 21 三體綜合征，治療具有一定復(fù)雜性，需綜合評(píng)估病情和患兒身體狀況。 1. 疾病介紹：室間隔缺損是左右心室間隔存在異常通道，卵圓孔未閉是心臟房間隔的正常通道未按時(shí)關(guān)閉，肺動(dòng)脈高壓是肺部血管壓力增高。21 三體綜合征是染色體異常疾病。 2. 治療原則：先評(píng)估患兒整體情況，包括心臟功能、生長(zhǎng)發(fā)育等。對(duì)于先天性心臟病，若病情較輕，可能先觀察，定期復(fù)查；若病情嚴(yán)重，多需手術(shù)治療。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：根據(jù)患兒癥狀、心臟結(jié)構(gòu)和功能變化決定。若出現(xiàn)反復(fù)肺部感染、心力衰竭等，需盡早手術(shù)。 4. 藥物治療：可能使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，卡托普利降低血壓等，但藥物治療多為輔助。 5. 術(shù)后護(hù)理：注意傷口護(hù)理，預(yù)防感染，合理喂養(yǎng)，保證營(yíng)養(yǎng)供給。 6. 21 三體綜合征管理：進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高生活能力。 總之，對(duì)于該患兒的治療，需要多學(xué)科協(xié)作，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，為孩子爭(zhēng)取較好的預(yù)后。

您好，根據(jù)你描述的情況，主要還是由于孩子先天發(fā)育不良等因素而引起的室間隔缺損等先天性心臟病發(fā)生，嚴(yán)重的話往往會(huì)引起紫紺，呼吸困難等癥狀。根據(jù)你描述的情況，如果目前孩子癥狀輕微的話可以通過(guò)藥物保守治療，可以在孩子三歲左右通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)治療，另外平時(shí)要加強(qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，盡量避免孩子受涼感冒。

病例分析:室間隔缺損是否需要手術(shù)？何時(shí)手術(shù)？主要根據(jù)孩子室間隔缺損的部位和大小來(lái)決定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性較大，可以暫時(shí)不用手術(shù)治療，定期復(fù)查心臟超聲，了解其變化，能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動(dòng)脈下、雙動(dòng)脈下以及膜周融合性室缺，則不能自行閉合，需要手術(shù)治療。那么，何時(shí)手術(shù)呢？主要看孩子臨床表現(xiàn)。如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好，飲食正常，沒(méi)有反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗等表現(xiàn)，可以繼續(xù)觀察，等孩子稍大些再行手術(shù)治療。如果孩子容易反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重的需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)這些孩子，肺炎治愈后就要盡早手術(shù)治療，有些1-3個(gè)月大小時(shí)就需要手術(shù)了。如果合并其他病變?nèi)绶块g隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等也可以一并手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:孩子現(xiàn)在5個(gè)月了，可以行手術(shù)治療。祝早日康復(fù)、身體健康！祝早日康復(fù)。在我院住院手術(shù)最高可報(bào)銷(xiāo)90%，如果家庭困難，還可以申請(qǐng)我院基金資助，歡迎到我院就診！

你好，目前對(duì)于先天性心臟病來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療的，卵圓孔一般會(huì)在一歲半以后自行閉合，這個(gè)疾病先暫時(shí)不用治療。先天性心臟病室間隔缺損性疾病，一般最佳手術(shù)治療年齡為4到10歲，只要癥狀不是很?chē)?yán)重，沒(méi)有出現(xiàn)心衰，或者是嚴(yán)重的臨床癥狀的話，是可以等待觀察的。這個(gè)疾病有25%概率會(huì)自行愈合。但需要定期半年復(fù)查一次心臟超聲。

孩子先天性心臟病是目前比較常見(jiàn)的疾病范疇，尤其是合并肺動(dòng)脈高壓的出現(xiàn)情況下，是需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。這樣情況最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)治療改善癥狀，是屬于比較好的治療方法，目前這個(gè)時(shí)候可以擇期進(jìn)行手術(shù)治療的。