膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石能否在北京用內(nèi)鏡取石
我現(xiàn)在加拿大曼尼托巴大學(xué)留學(xué).我母現(xiàn)患膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石,現(xiàn)住長春.我想知道北京是不是能夠應(yīng)用內(nèi)鏡或內(nèi)插管取石法治療該癥.現(xiàn)將肝超聲結(jié)果附下.肋下無肝區(qū)光點粗密分布欠勻,網(wǎng)絡(luò)欠清.肝右葉可見(0.6X0.6厘米)強回聲光團.其后有聲影.膽總管上下內(nèi)徑分別為1.0和1.7厘米.其內(nèi)可見0.7X0.4厘米強回聲光團. 其后聲影不明顯.肝內(nèi)管管壁回聲明顯增強.
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回答2
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何軍明 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
外一科(肝膽胰外科)
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膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石是常見的膽道疾病,其形成與膽汁成分改變、膽道感染等有關(guān)。治療方法多樣,包括藥物治療、內(nèi)鏡治療及手術(shù)治療等。北京的醫(yī)療技術(shù)較為先進,部分醫(yī)院能夠開展內(nèi)鏡或內(nèi)插管取石法。 1. 疾病原理:膽汁中的膽固醇、膽紅素等成分比例失衡,或膽道感染導(dǎo)致膽汁淤積,容易形成結(jié)石。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。 3. 檢查方法:除了超聲,還可能用到 CT、磁共振胰膽管造影等。 4. 治療選擇:內(nèi)鏡取石具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點,但并非適用于所有患者。 5. 藥物輔助:可使用熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等藥物,幫助緩解癥狀。 6. 術(shù)后護理:包括飲食調(diào)整、定期復(fù)查等。 總之,膽總管及肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療需要綜合考慮患者的具體情況。在北京,患者可前往大型綜合醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇合適的治療方法。
2025-03-12 14:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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治療肝內(nèi)膽管結(jié)石主要采取以手術(shù)為主的綜合治療方法:1、手術(shù)治療:目的是盡量取凈結(jié)石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內(nèi)感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通。手術(shù)的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內(nèi)引流;③消除肝內(nèi)感染性病灶等。2、中醫(yī)治療:在手術(shù)和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結(jié)石的排出。3、殘石的處理:一旦患者在術(shù)后經(jīng)T管造影被發(fā)現(xiàn)有膽道殘留結(jié)石時,可在竇道形成后拔除T管,經(jīng)竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。如結(jié)石過大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出。
2016-01-11 18:37
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