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妊娠后患糖尿病,近期血糖不穩(wěn)伴不適,咋應(yīng)對(duì)?

在98年妊娠期間診斷糖尿病,產(chǎn)后沒(méi)有再檢查,體胖,04年身體不適,經(jīng)驗(yàn)血確診糖尿病,一直口服諾和龍,血糖一直不穩(wěn)定,偏高,08年一月住院開(kāi)始注射諾和銳30胰島素,早14,晚14,早上餐前服用太羅,中午飯前口服格化止,晚上睡前口服普拉固,一直血糖比較正常,近一周來(lái),血糖不穩(wěn)定,昨天晚餐前7.9,晚3點(diǎn)6.5,今天午餐前3.5(有明顯低血糖癥狀),午餐后5.5。這些天因?yàn)槭露啵砩蠜](méi)有休息好。老有頭疼,尤其太陽(yáng)穴緊繃的感覺(jué),有兩天到下午6點(diǎn)左右,舌頭感覺(jué)有些木,說(shuō)話比較費(fèi)力(我是小學(xué)老師,每天說(shuō)話比較多),口干。請(qǐng)教大夫,我該注意什么?需要調(diào)整胰島素用量嗎?還需要做什么檢查嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李緒嫻 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    妊娠后患糖尿病,近期血糖不穩(wěn)定且伴有多種不適癥狀,可能與生活方式改變、藥物使用、病情進(jìn)展、精神壓力及潛在并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 生活方式:近期休息不好可能影響血糖調(diào)節(jié)。應(yīng)保證充足睡眠,規(guī)律作息,避免勞累。 2. 藥物使用:血糖波動(dòng)可能提示當(dāng)前藥物方案需要調(diào)整。但調(diào)整需綜合考慮多因素,不能自行更改。 3. 病情進(jìn)展:糖尿病病程較長(zhǎng),可能出現(xiàn)胰島功能變化,影響血糖控制。 4. 精神壓力:工作繁忙、精神緊張可能導(dǎo)致激素分泌異常,影響血糖。要注意調(diào)節(jié)情緒,適當(dāng)放松。 5. 潛在并發(fā)癥:頭疼、舌頭麻木、說(shuō)話費(fèi)力、口干等癥狀,不排除是糖尿病并發(fā)癥的早期表現(xiàn)。 總之,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如糖化血紅蛋白、胰島功能測(cè)定、神經(jīng)血管檢查等,由醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,同時(shí)注意保持健康的生活方式和良好的心態(tài)。

    2025-03-12 03:53
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好血糖高應(yīng)排除外傷、手術(shù)、感冒等應(yīng)激狀態(tài)下高血糖。沒(méi)有典型癥狀,僅空腹血糖或餐后血糖,應(yīng)再重復(fù)一次,仍達(dá)以上者,可以確診為糖尿病。建議你再?gòu)?fù)查空腹血糖及餐后兩小時(shí)血糖。若診斷為糖尿病,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)具體病情合理用藥,不能盲目服藥。糖尿病初期建議口服中藥調(diào)理或者使用胰島素治療。平時(shí)注意控制飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖,保持血糖的平穩(wěn),防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。

    2016-01-12 05:00
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    餐后血糖現(xiàn)在來(lái)說(shuō)不高啊不用吃藥的我這樣的認(rèn)為的

    2016-01-11 22:03
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好:診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是血糖,根據(jù)您提供的血糖水平可以確診糖尿病,建議您正規(guī)治療。糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來(lái)定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無(wú)并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖的監(jiān)測(cè),有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響療效,建議要到糖尿病專(zhuān)科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-11 20:11
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱(chēng)血糖)濃度過(guò)低均稱(chēng)為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來(lái)定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見(jiàn)的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見(jiàn)。 查看全文»

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  • 張瑋

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