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血糖控制不佳且人沒精神,如何調(diào)整治療

后明顯消瘦十公斤。餐前比餐后高。后來醫(yī)生調(diào)整讓吃瑞格列奈片。每晚上半片。后來血糖還是7點多。醫(yī)生讓加藥。每天早晚半片。又加上天麥消渴片?,F(xiàn)在餐前不到7.餐后也是7點多。以前脂肪肝。剛查出來?,F(xiàn)在指標都正常了。就是人沒精神。有氣無力似的?,F(xiàn)在我需要咋樣治療。感覺餐前血糖還是偏高。咋樣那個調(diào)整藥物。注意些什么。糖化紅蛋白也正常范圍。該吃什么藥物調(diào)整天麥消渴片有西藥成分嗎.餐前血糖和餐后血糖差不多。是不是該吃二甲雙胍還是瑞格列奈。

  • 回答5

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    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院

    三級

    重癥肝病科

    血糖控制未達理想狀態(tài)且人沒精神,可能與藥物效果、生活方式、病情變化、個體差異、其他潛在疾病等有關(guān)。 1. 藥物效果:當前使用的瑞格列奈片和天麥消渴片可能對血糖的控制不夠理想。可以考慮在醫(yī)生指導下,加用阿卡波糖片、格列齊特緩釋片、吡格列酮等藥物。但藥物的調(diào)整務(wù)必遵循醫(yī)生建議。 2. 生活方式:飲食是否合理,如是否控制了碳水化合物的攝入,是否規(guī)律運動等。建議保持低糖、低脂、低鹽飲食,適量增加蔬菜、全谷物的攝入,每天進行適度的有氧運動,如散步、慢跑等。 3. 病情變化:糖尿病病情可能發(fā)生了變化,比如胰島功能進一步減退。需要定期復查血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能等,以便及時調(diào)整治療方案。 4. 個體差異:每個人對藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對某些藥物不敏感,需要嘗試更換其他類型的降糖藥。 5. 其他潛在疾?。耗承┘膊∪缂谞钕俟δ軠p退、貧血等也可能導致沒精神。需要進行相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、血常規(guī)等,以排除這些疾病。 總之,對于血糖控制不佳和身體沒精神的情況,需要綜合考慮多方面因素,在醫(yī)生的指導下進行全面評估和調(diào)整治療方案。同時,要保持良好的生活習慣和心態(tài)。

    2025-03-11 23:18
  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    空腹血糖6.7,服二甲雙胍8周,體重減輕10kg,患者本人,精氣神下降。有氣無力。餐前血糖偏高一般臨床建議大于7才開始用藥!你的情況,血脂之前也不好,建議采取運動飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整的方案!至于餐前血糖偏高,可用做糖化血紅蛋白或糖耐量試驗!醫(yī)生詢問:診斷糖尿病,不能只看血糖的數(shù)值。需要全面檢查。

    2016-01-12 10:32
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    醫(yī)生給你的用藥沒有問題。由于你的脂肪肝造成肝糖原輸出過多,導致空腹血糖和餐前血糖高于餐后血糖,所以要用二甲雙胍。后來由于你的脂肪肝得到改善,進而改用瑞格列奈。促進胰島素分泌。因為長期的血糖受損和胰島素抵抗,你可能存在胰島素分泌不足。根據(jù)你現(xiàn)在的指標,只是餐前血糖和空腹血糖高。不知道,你除了接受藥物治療,有沒有接受飲食和運動還有教育的治療?單純藥物治療,而不接受飲食和運動以及教育治療,是不能很好的控制病情的。

    2016-01-12 09:43
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這個一般用藥的同時,也要注意飲食,不吃含糖食物,同時自己別太緊張,積極治療就好的。

    2016-01-12 09:40
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,根據(jù)你的情況來看,你的血糖控制還可以,二甲雙胍可以改善胰島素敏感性,對偏胖的人效果比較好。瑞格列奈主要用于控制餐后高血糖,建議監(jiān)測全天三餐前及餐后血糖,看血糖整體控制情況,根據(jù)血糖情況調(diào)整用藥。二甲雙胍可以和瑞格列奈合用但是具體要根據(jù)血糖來定。還要全面檢查有無并發(fā)癥,如果出現(xiàn)并發(fā)癥一定要用胰島素治療。你好,糖尿病本身是一種自我管理的疾病,注意嚴格控制飲食,飯后半小時或一小時后適當活動,一定要經(jīng)常監(jiān)測血糖,并定期檢查有無并發(fā)癥,祝你健康。

    2016-01-11 20:46
就醫(yī)問藥

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