聾啞殘疾人患鼻咽癌三期伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移如何治療
（聾啞殘疾人）鼻咽癌三期，勁部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，主要是考慮到病人年齡偏大，擔(dān)心其受不了放，化療副影響，泣求專家點評．目前一般情況:身體狀況良好，消化系統(tǒng)正常，醫(yī)生診斷為勁部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（低分化咽喉癌，低分化鱗狀淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌）CT，胸部X線，彩超等檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟器轉(zhuǎn)移。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2005.02發(fā)現(xiàn)病情，2005.03淋巴結(jié)開刀手術(shù)，手術(shù)后淋巴結(jié)腫塊未見控制，持續(xù)性增多增大（出現(xiàn)于左右勁部），2006.06湖北咸寧中心醫(yī)院診斷為鼻咽癌,勁部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（采用刺穿取樣進行淋巴細胞學(xué)檢查和咽喉部活取樣檢驗）同月到湖北省腫瘤醫(yī)院復(fù)查（咸寧中心醫(yī)院樣本）診斷為低分化鼻咽癌，低分化鱗狀淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌．輔助檢查:CT，胸部X線，彩超，血液常規(guī)檢查，尿液分析。其它:２００６．０６．１６于湖北省腫瘤醫(yī)院進行化療，患者出現(xiàn)腹肚疼痛，勁部淋巴結(jié)脹痛，頭痛等癥狀，用藥一天便停止，１７日已出院，何故患者對其起多重藥物反應(yīng)，不知是好是壞，如繼續(xù)治療該如何選擇？第一次問題補充:目前一般情況:患者未出現(xiàn)流鼻血,痰中未見血絲,鼻咽部沒有明顯不適.
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回答4
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陳彥球 副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
耳鼻咽喉科
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鼻咽癌三期伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的治療較為復(fù)雜，需綜合考慮患者年齡、身體狀況、腫瘤情況等。包括治療方法選擇、藥物副作用應(yīng)對、治療效果評估等。 1. 疾病介紹：鼻咽癌是鼻咽部上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤，低分化癌惡性程度較高，易轉(zhuǎn)移。 2. 治療方法：對于該患者，可考慮放療、化療、靶向治療等。放療能局部控制腫瘤；化療常用藥物如順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等，可全身抑制腫瘤細胞；靶向治療如尼妥珠單抗等。 3. 年齡影響：年齡大可能對放化療耐受性差，治療前需充分評估心肺功能等。 4. 副作用應(yīng)對：如出現(xiàn)腹痛、頸部脹痛、頭痛等，可能是藥物不良反應(yīng)，需調(diào)整治療方案或給予對癥處理，如止痛、止吐等。 5. 治療監(jiān)測：治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、鼻咽部影像學(xué)等，評估療效和副作用。 6. 心理支持：患者為聾啞殘疾人，治療過程中要給予更多心理關(guān)懷和支持。 總之，對于該患者，應(yīng)綜合各種因素制定個體化治療方案，密切觀察病情變化，及時處理不良反應(yīng)，以提高生活質(zhì)量和延長生存期。
2025-03-11 23:14
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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鼻咽癌的治療需要根據(jù)病情分期而定：1、早期鼻咽癌治療：A．放療為首選，放療配合無毒增效減毒中成藥的療效率大于單獨放化療的療效率B．對年老體弱的鼻咽癌患者，采取無毒抗癌中成藥治療，適當選擇放療2、中晚期鼻咽癌的治療：A．姑息性放療全身用藥（無毒抗癌中成藥）B．姑息性放療配合全身化療的總有效率小于姑息性放療配合全身無毒抗癌中成藥C．或者以無毒抗癌中成藥為主，適當配合放療3、對晚晚期的鼻咽癌病人的治療，應(yīng)該以無毒抗癌中成藥治療。中藥如**（人參皂苷Rh2）膠囊針對鼻咽癌，可以控制病情惡化的速度，減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。4、鼻咽癌病人常用的化療方案：A．PF方案：DDP5-F-FUB．PFB方案：DDP5-FUBLMC．PMB方案：DDPMTXBLMD．CF方案：CTX5-FUE．CAO方案：CTXADMVCRF．CAB方案：CTXADMBLMG．CBF方案：CBFBLM5-FU在治療期間建議配合抗癌中藥人參皂苷Rh2（護命素）一起使用，可以鞏固療效，減輕不適癥狀。含量高達16.2%的人參皂苷Rh2產(chǎn)品效果更顯著。D4
2016-01-12 09:47
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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短期內(nèi)應(yīng)用抗生素是不會引起菌群失調(diào)，菌群失調(diào)是由于大量、長期應(yīng)用廣譜抗生素引起的，建議你到正規(guī)醫(yī)院看泌尿外科。多飲水有利于毒素的排泄。
2016-01-12 05:05
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且對化療藥物副反應(yīng)強烈，后期治療只能以盡量減輕疾病痛苦，延長生命，建議采用中藥內(nèi)服外用相結(jié)合的綜合方法治療。
2016-01-12 03:59
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