柯雷式骨折復位后出現(xiàn)多種癥狀原因及應對
摔傷后手腕骨折（醫(yī)生診斷為柯雷式骨折），用中醫(yī)手法接骨包扎，接骨時還打了麻藥。當時照片說是接好的，后來二十多天時，將捆綁物拆掉。因為從開始手就一直紅腫，手指也捏不成團，手臂也痛，到大約二個多月時，就去醫(yī)院照片，骨折處有點移位。現(xiàn)在的情況是：手能動些了，也能做一些簡單的事。但是手指還是不能完全捏攏，手還是有點腫，手拿東西時，會發(fā)抖。還有，手臂從肩開始有辣痛感，而且痛的地方會因按摩而游走。如上面痛時，按捏上面時，上面的痛感會降低，但手臂下面就會痛些，反之亦然。手臂也無法完全抬起。現(xiàn)在想請教幾個問題：1、這種情況會是什么原因引起的呢？跟打麻藥有沒有關系呢？2、接骨時有必要打麻藥嗎？我看到有說麻醉藥用于四肢時，不能加腎上腺素，否則可能會出現(xiàn)組織壞死?，F(xiàn)在不知道當時是否加了腎上腺素，但這種癥狀是不是組織壞死的癥狀呢？如果是組織壞死，該怎么辦呢？3、如果不是上面的原因，又該怎么辦呢？請尊敬的醫(yī)生和網(wǎng)友們，大家?guī)蛶臀遥f分感謝！
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回答3
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程勇泉 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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柯雷式骨折復位后出現(xiàn)多種癥狀，可能由骨折愈合情況、神經(jīng)損傷、軟組織恢復、康復訓練、個人體質(zhì)等因素導致。 1. 骨折愈合情況：骨折復位后出現(xiàn)移位，可能影響正常功能恢復，導致手部活動受限、腫脹、疼痛等。 2. 神經(jīng)損傷：復位過程或骨折本身可能損傷神經(jīng)，影響手部感覺和運動功能。 3. 軟組織恢復：受傷后的軟組織恢復不良，會出現(xiàn)腫脹、疼痛，影響手部活動。 4. 康復訓練：康復訓練不及時或不恰當，肌肉力量和關節(jié)活動度不足。 5. 個人體質(zhì)：個體差異影響恢復速度和效果，如新陳代謝、營養(yǎng)狀況等。 總之，柯雷式骨折復位后的這些癥狀可能由多種原因引起。需要綜合評估，采取針對性的治療和康復措施。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療和康復訓練。
2025-03-12 18:05
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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1.一般和打麻藥沒關系，和局部血液流通不好，手臂缺乏活動，或進行局部石膏固定，石膏固定過緊，壓迫局部的軟組織所致。2.接骨時有必要打麻藥，一般不會加腎上腺素，分析您所述的癥狀，應該不是壞死的癥狀3.建議，針灸按摩，紅外線理療，少許花椒，鹽，開水沖后泡手。泡手后，循序漸進的進行鍛煉。必要時，芬必得口服，祖師麻片口服止痛祝心情快樂
2016-01-12 06:55
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮是局部軟組織損傷，建議局部熱敷理療按摩，加強功能鍛煉。
2016-01-11 22:36
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