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6 月嬰兒先心病室缺伴多種癥狀如何治療

2025-03-11 11:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：月咳嗽，氣喘，腹瀉，精神差，煩哭不安，面色蒼白，吸乳少，尿量可，睡眠差。6月嬰兒，先天性心臟病室缺），肺動(dòng)脈高壓心臟彩超），曾經(jīng)治療情況和效果：二氧化碳結(jié)合力低，重度乳糜血，血紅蛋白66克，紅細(xì)胞2.5，給予抗炎，平喘，支持治療，吸氧無(wú)好轉(zhuǎn)，想得到怎樣的幫助：指導(dǎo)治療，謝謝！

回答1
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趙舟副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心外科

6 個(gè)月嬰兒患有先天性心臟病室間隔缺損，同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、氣喘、腹瀉、精神差等癥狀。治療需綜合考慮多方面因素，包括先心病的處理、癥狀的緩解、貧血的改善、營(yíng)養(yǎng)支持以及預(yù)防感染等。 1. 先心病處理：室間隔缺損若較大且癥狀嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。若缺損較小，可先觀(guān)察，定期復(fù)查心臟彩超，監(jiān)測(cè)心臟功能變化。 2. 癥狀緩解：針對(duì)咳嗽、氣喘，可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇，減輕氣道痙攣；平喘藥如氨茶堿，緩解呼吸困難。 3. 貧血改善：血紅蛋白 66 克提示中度貧血，可補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵，促進(jìn)血紅蛋白合成；必要時(shí)輸注濃縮紅細(xì)胞。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：由于吸乳少，要保證營(yíng)養(yǎng)攝入，可考慮靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)制劑。 5. 預(yù)防感染：使用抗生素如頭孢呋辛酯預(yù)防和控制感染。總之，對(duì)于該患兒的治療需要綜合考量，密切觀(guān)察病情變化，根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。同時(shí)，建議家長(zhǎng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院的兒科|心血管兒科進(jìn)行診治。
2025-03-11 22:44

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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