25 歲女性因腰傷現(xiàn)椎管狹窄，原因及治療方法？
年齡25，女，學生04年因為小車禍腰L3受傷壓扁；06年一月份開始腰腿疼，至近3個多月,左側腿痛CT檢查:腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出，腰4-5以下椎管狹窄，腰椎退行性變。有骨質增生，黃韌帶無肥厚治療史;牽引推拿請問，我的椎管狹窄是何原因導致的？外傷，腰椎退行性變，骨質增生?醫(yī)生說我椎管狹窄很麻煩，椎管狹窄怎么治療？手術中除了切除髓核外，對椎管狹窄如何解壓？萬分感謝！第一次問題補充:請問，通過日常要腰背鍛煉，拉伸能夠使椎管擴大嗎？難道只有手術嗎？
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回答3
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趙繼軍 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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椎管狹窄的原因較為復雜，常見的包括腰椎間盤突出、腰椎退行性變、骨質增生、外傷以及先天性椎管狹窄等。治療方法則有保守治療和手術治療。 1. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤組織可能會壓迫椎管，導致椎管狹窄?？刹扇恳⒗懑煹缺Ｊ刂委?，嚴重時需手術去除突出的髓核。 2. 腰椎退行性變：隨著年齡增長，腰椎結構發(fā)生退變，關節(jié)突增生、椎板增厚等都可能引起椎管狹窄。治療包括物理治療、藥物治療，如非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 3. 骨質增生：增生的骨質可占據(jù)椎管空間。輕度可通過鍛煉、藥物緩解，嚴重時需手術。 4. 外傷：之前的車禍受傷可能導致腰椎結構改變，引發(fā)椎管狹窄。治療需根據(jù)具體損傷情況決定。 5. 先天性椎管狹窄：這種情況較為少見，一般在成年后癥狀逐漸顯現(xiàn)。治療方法與后天因素導致的椎管狹窄類似。 總之，椎管狹窄的治療需要綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方案?；颊邞卺t(yī)生的指導下進行治療，并注意日常生活中的腰部保護。
2025-03-11 16:29
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您的情況可能是因為腰椎間盤突出導致的壓迫神經(jīng)造成的不適，可以利用椎間孔鏡技術做一下微創(chuàng)治療，無痛苦、創(chuàng)口小、治療時間短、治療效果好。如果某一個部位有類似癥狀了一定要注意不要過多的去重力擠壓，那樣會使病情加重。具體的情況還需要您做一個檢查確定，然后醫(yī)院會幫您做相應的治療安排。
2016-01-12 03:59
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好,最好到正規(guī)的醫(yī)院遵醫(yī)囑治療,預防有嚴重性的治療錯誤。
2016-01-12 02:45
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