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膝蓋困疼且晚上加重白天減輕，可能是由膝關節(jié)勞損、關節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、缺鈣、著涼等因素引起。 1.膝關節(jié)勞損：長期過度使用膝關節(jié)，如頻繁上下樓梯、跑步等，導致膝關節(jié)周圍肌肉、韌帶等軟組織損傷，引起疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主。 2.關節(jié)炎：包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等。炎癥刺激關節(jié)組織，導致疼痛?？赏ㄟ^藥物治療，如塞來昔布、美洛昔康、雙氯芬酸鈉等，緩解癥狀。 3.半月板損傷：多由外傷或長期磨損引起。損傷后會出現(xiàn)疼痛、腫脹。輕度損傷可保守治療，嚴重時需手術。 4.滑膜炎：滑膜受到刺激產生炎癥，分泌液失調形成積液，引發(fā)疼痛。治療包括休息、理療、抽取積液等。 5.缺鈣：鈣攝入不足或流失過多，影響骨骼健康，導致膝蓋疼痛。可補充鈣劑，如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣等，并多曬太陽。 6.著涼：夜間氣溫低，膝蓋著涼后血管收縮，血液循環(huán)不暢，引發(fā)疼痛。注意保暖即可緩解。 總之，膝蓋困疼的原因較多，如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，進行針對性治療。

膝關節(jié)疼痛，特別是夜間疼痛明顯，需要結合臨床考慮是否局部骨質，關節(jié)異常當然如果是反復夜間疼痛明顯，還是需要考慮進一步檢查，比如攝片或磁共振等檢查，明確是否存在骨質異常，才做后期處理。