51 歲男性多年眩暈?zāi)芊袷中g(shù)治療?
性別:男年齡:51眩暈多年治療效果不好,請問能否手術(shù)治療?患者:男,51歲,多年眩暈多屬體位性,多發(fā)生在清晨,轉(zhuǎn)頭眩暈不能站立,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜脈注射甘露醇,激素,擴血管藥物幾天后癥狀好轉(zhuǎn),但是一段時候后癥狀又出現(xiàn),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做頭顱,頸部,及血管磁共振未發(fā)現(xiàn)明顯病理改變,特請問能否手術(shù)治療,在別家醫(yī)院診斷為耳石癥或有的醫(yī)院診斷為頸椎病,特請問貴院,能否治療或者手術(shù)治療,解除我多年痛苦,謝謝
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回答2
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程勇泉 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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51 歲男性多年眩暈,經(jīng)治療仍反復(fù),未明確病因。眩暈可能由多種原因引起,如耳石癥、頸椎病、腦血管疾病、耳部疾病、貧血等。是否能手術(shù)治療需綜合評估。 1.耳石癥:耳石癥是常見的眩暈原因,多因耳石脫落刺激半規(guī)管引起。治療以耳石復(fù)位為主,一般無需手術(shù)。 2.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫血管神經(jīng)導(dǎo)致眩暈。治療包括物理治療、藥物治療(如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊)等,嚴重時可能需手術(shù)。 3.腦血管疾?。喝缒X供血不足等,可通過改善循環(huán)(如銀杏葉提取物片、血塞通片)、抗血小板聚集(如阿司匹林腸溶片)等治療,必要時手術(shù)。 4.耳部疾?。撼Y外,梅尼埃病等也可致眩暈。治療因病而異,可能包括藥物(如地芬尼多片、鹽酸氟桂利嗪膠囊)或手術(shù)。 5.貧血:貧血會導(dǎo)致頭暈,需明確貧血類型,如缺鐵性貧血補充鐵劑(如硫酸亞鐵片),巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B12 等。 總之,對于該患者,需進一步明確病因,綜合評估病情,才能確定是否適合手術(shù)及具體的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科等進一步診治。
2025-03-13 03:55
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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引起眩暈的疾病種類很多,大約有上百種病可以引起眩暈,不同的疾病的原因也是不一樣的。按照病變部位的不同,大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經(jīng)疾病引起,比如聽神經(jīng)瘤、腦血管病變等,約占眩暈病人總數(shù)的30%。周圍性眩暈約占70%,多數(shù)周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關(guān)。周圍性眩暈發(fā)作時多伴有耳蝸癥狀(聽力的改變、耳鳴)和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分疾病可反復(fù)發(fā)作性眩暈,自行緩解。治療是需要明確具體的病因后再能確定,首先針對病因處理,然后用一些抗眩暈藥以及擴張血管藥改善內(nèi)耳的供血,另外一些中藥也可以考慮使用。
2016-01-12 15:08
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