腦梗塞引發(fā)咳嗽肺炎，治療不佳怎辦？
從今年初就病發(fā)因腦梗塞引起的咳嗽可是一直治療不見效現(xiàn)在又引起了肺炎開始是高燒現(xiàn)在治療1個(gè)星期可是體溫還是37.5現(xiàn)在打的已是我們這最好的消炎藥了叫"泰能"我很著急病人身體越來(lái)越虛弱了吃飯都很成問(wèn)題喝水還嗆想問(wèn)還有好的治療方法嗎謝謝!病史:50歲時(shí)第一次腦梗塞發(fā)病到現(xiàn)在.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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腦梗塞患者因咳嗽引發(fā)肺炎，治療效果不佳，身體虛弱，進(jìn)食飲水困難?？赡芘c病情復(fù)雜、藥物不敏感、基礎(chǔ)病影響、護(hù)理不當(dāng)、合并其他感染等有關(guān)。 1. 病情復(fù)雜：腦梗塞可能影響吞咽和咳嗽反射，導(dǎo)致痰液排出不暢，加重肺部感染。治療時(shí)需綜合評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)狀況，改善吞咽功能。 2. 藥物不敏感：泰能效果不佳時(shí)，可考慮聯(lián)合使用其他抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星、萬(wàn)古霉素等，但需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇。 3. 基礎(chǔ)病影響：腦梗塞患者往往存在基礎(chǔ)代謝問(wèn)題和免疫功能下降，影響肺炎恢復(fù)。應(yīng)積極控制基礎(chǔ)病，增強(qiáng)免疫力。 4. 護(hù)理不當(dāng)：如未及時(shí)翻身拍背、保持呼吸道通暢等。要加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)協(xié)助患者改變體位，促進(jìn)痰液排出。 5. 合并其他感染：可能同時(shí)存在病毒或真菌感染。需完善相關(guān)檢查，如病毒核酸檢測(cè)、真菌培養(yǎng)等，針對(duì)性用藥。 對(duì)于腦梗塞引發(fā)的肺炎，治療需綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-12 13:30
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