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85 歲男性出現(xiàn)腦滲血、小腦萎縮、腦梗后進(jìn)食困難，可能由多種原因引起，如吞咽神經(jīng)損傷、腦梗加重、消化功能減退、心理因素、食管疾病等。 1.吞咽神經(jīng)損傷：腦滲血、腦梗等可能影響控制吞咽的神經(jīng)，導(dǎo)致吞咽困難?？赏ㄟ^吞咽功能訓(xùn)練來改善，如練習(xí)空吞咽、吞咽口水等。 2.腦梗加重：病情進(jìn)展可能導(dǎo)致吞咽相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)功能進(jìn)一步受損。需要復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），明確腦梗情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案，如使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物。 3.消化功能減退：年齡大，消化功能減弱，影響食欲和進(jìn)食?？煞枚嗝钙?、健胃消食片等促進(jìn)消化。 4.心理因素：患病后心理壓力大，可能影響進(jìn)食意愿。家人要多關(guān)心陪伴，進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.食管疾?。弘m可能性較小，但不能完全排除。可通過食管造影等檢查明確。 總之，對于該患者的進(jìn)食困難問題，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療和護(hù)理措施。