13歲女孩脊柱側(cè)彎伴旋轉(zhuǎn),如何治療及預(yù)后?
女兒13歲,來例假一年半了,被查出胸腰左側(cè)彎41度,伴旋轉(zhuǎn),右側(cè)髖關(guān)節(jié)突出,請(qǐng)問先在最適應(yīng)的治療方法是哪種?如果要做手術(shù),能矯正到幾度?旋轉(zhuǎn)和形體能矯正過來嗎?腰部功能能保留多少?還能繼續(xù)跳舞嗎?模特的工作能做?后遺癥多嗎?還能長高嗎?現(xiàn)在腳是一樣長的矯正后會(huì)成跛腳嗎?會(huì)融合幾段?可以做微創(chuàng)手術(shù)少留疤痕嗎?一個(gè)焦急的母親期盼您的答復(fù),謝謝
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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宋華 副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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13歲女孩來例假一年半,查出胸腰左側(cè)彎 41 度伴旋轉(zhuǎn)、右側(cè)髖關(guān)節(jié)突出,治療方法需綜合評(píng)估,包括保守治療和手術(shù)治療,預(yù)后情況也受多種因素影響,如側(cè)彎程度、治療時(shí)機(jī)、個(gè)體恢復(fù)能力等。 1. 疾病原理:脊柱側(cè)彎是脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段在冠狀面上偏離身體中線向側(cè)方彎曲,形成一個(gè)帶有弧度的脊柱畸形。青少年脊柱側(cè)彎可能與遺傳、神經(jīng)肌肉功能異常、姿勢不良等有關(guān)。 2. 治療方法:41 度的側(cè)彎,可先嘗試佩戴支具等保守治療,若效果不佳或側(cè)彎進(jìn)展迅速,可能需要手術(shù)。手術(shù)目的是矯正側(cè)彎,重建脊柱平衡。 3. 手術(shù)效果:手術(shù)能在一定程度上矯正側(cè)彎,具體矯正度數(shù)因人而異。旋轉(zhuǎn)和形體也能得到改善,但難以完全恢復(fù)正常。 4. 腰部功能:術(shù)后腰部功能的保留程度取決于手術(shù)方式、側(cè)彎嚴(yán)重程度及術(shù)后康復(fù)情況。 5. 術(shù)后活動(dòng):術(shù)后能否繼續(xù)跳舞和從事模特工作,取決于恢復(fù)情況。一般來說,經(jīng)過適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,有可能恢復(fù)部分相關(guān)活動(dòng)能力。 6. 身高影響:脊柱側(cè)彎的矯正可能對(duì)身高有一定積極影響,但也受多種因素制約。 7. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):手術(shù)可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、神經(jīng)損傷等,但在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,風(fēng)險(xiǎn)可控。 總之,對(duì)于該女孩的情況,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和康復(fù),以獲得較好的預(yù)后。
2025-03-12 15:51
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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脊柱側(cè)彎超過了40度就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)1個(gè)月后,可上學(xué)或上班,手術(shù)6個(gè)月后,可參加正常的體育活動(dòng)。脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)是一個(gè)比較復(fù)雜、技術(shù)要求高和有一定風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),也是一個(gè)比較昂貴的手術(shù)。一般來說,一例手術(shù)花費(fèi)10-20萬元不等。它最可怕的手術(shù)并發(fā)癥是癱瘓,全國每年完成的手術(shù)不足2000例。目前我國絕大多數(shù)醫(yī)院不能獨(dú)立完成此項(xiàng)手術(shù),只有北京、上海、南京、西安、天津、福州等地不超過10家醫(yī)院能做此類手術(shù),全國主刀醫(yī)生不超過50人。
2016-01-12 22:54
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療脊柱側(cè)彎保守治療我們主張綜合治療:1、手法正骨治療配合牽引、拔罐等放松脊柱邊肌肉韌帶改善供血,每周兩次治療;2、糾正平時(shí)生活姿勢配合腰背肌鍛煉;3、佩帶支架。通常在18周歲一下保守治療效果還是可以的。脊柱側(cè)彎目前是難題治療起來比較慢,要堅(jiān)持治療。
2016-01-12 22:22
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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不嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎是不用特殊治療的,注意平時(shí)的行走坐立姿勢多可慢慢恢復(fù)
2016-01-12 13:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脊椎側(cè)彎原因很多,先天性結(jié)構(gòu)缺陷、遺傳因素、長期姿勢不良、扁平足、長短腳都可能會(huì)發(fā)生?!≈委煼绞?;側(cè)彎少於10度的患者僅需作追蹤觀察是否有繼續(xù)惡化現(xiàn)象,而10度至40度的患者則須以密集的矯正治療.具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,祝健康。
2016-01-12 11:54
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什么是脊柱側(cè)凸? 脊柱的一個(gè)或數(shù)個(gè)節(jié)段向側(cè)方彎曲(站立正位角度大于10° )伴有椎體旋轉(zhuǎn)的三維脊柱畸形稱脊柱側(cè)凸,患者背部外觀為脊柱向側(cè)方凸出弧形或“S”形。10~14歲兒童中約4%易出現(xiàn)明顯的脊柱側(cè)凸。大約60%~80%的病例為女孩。 查看全文»
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