先天性心臟病室間隔缺損如何應(yīng)對
檢查所見:M型測量（CM):AO:1.1LA:1.6LV:3.4EF:0.75二維檢查:1，胸骨旁左室長軸切面:室間隔回聲中斷直徑0.95CM，位主瓣下；主動(dòng)脈騎跨與室間隔上，騎跨率30%。右心室肥厚。2，心臟大血管位置正常，房間隔完整。各瓣膜回聲及活動(dòng)未見異常。3，胸骨上主動(dòng)脈弓長軸切面:主動(dòng)脈弓降部未見明顯縮窄，未見未閉動(dòng)脈導(dǎo)管。多普勒檢查:1，肺動(dòng)脈峰值流速1.56M/S.主動(dòng)脈峰值流速1.10M/S。2，胸骨旁左室長軸切面，胸骨旁及心尖四腔切面:見紅藍(lán)血流從右心室經(jīng)室間隔缺損處入主動(dòng)脈；SV置于室間隔缺損處見收縮期為主雙向湍流頻譜。3，胸骨旁及心尖四腔切面:三尖瓣水平見藍(lán)色血流束從右室入右房，SV置于三尖瓣口見收縮期向下湍流頻譜。診斷及建議:先天性心臟病室間隔缺損（主瓣下直徑0.95cm，騎跨率30%，雙向分流）肺動(dòng)脈高壓三尖瓣輕度返流
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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鄒浩生 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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先天性心臟病室間隔缺損是一種常見的心臟結(jié)構(gòu)異常，需重視。涉及病因、癥狀、檢查、治療及預(yù)后等方面。 1.病因：可能與遺傳、孕期感染、藥物影響等有關(guān)。 2.癥狀：輕癥可能無癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸困難、乏力、生長發(fā)育遲緩等。 3.檢查：除了上述提到的超聲檢查，還可能包括心電圖、X 線等。 4.治療：包括藥物治療，如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等，以改善心功能；手術(shù)治療，如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)。 5.預(yù)后：多數(shù)患者經(jīng)治療可恢復(fù)良好，少數(shù)病情嚴(yán)重或治療不及時(shí)可能影響生活質(zhì)量。 總之，先天性心臟病室間隔缺損應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑，以改善預(yù)后。
2025-03-13 15:39
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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