73 歲老人患肥厚性梗阻心肌病如何治療？
我母親73歲今年查出肥厚性梗阻心肌病，現(xiàn)在吃藥控制，可是還是感覺(jué)心臟疼，疼上一兩分鐘就過(guò)去，有時(shí)候會(huì)覺(jué)得心臟那發(fā)熱很難受，要是做無(wú)水酒精消融術(shù)成功率大嗎，她抵抗力低，這的醫(yī)生說(shuō)做消融術(shù)如果術(shù)中出現(xiàn)狀況就裝起搏器.老年人肥厚性心肌病怎么辦??？老年人肥厚型心肌病是什么病？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李遠(yuǎn)東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心胸外科
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肥厚性梗阻心肌病是一種心肌疾病，表現(xiàn)為心室壁增厚、流出道梗阻等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。對(duì)于老年人，治療方案需綜合考慮身體狀況。常見(jiàn)治療方法有藥物控制、無(wú)水酒精消融術(shù)、安裝起搏器等。 1. 疾病原理：心肌細(xì)胞異常增生導(dǎo)致心室壁增厚，影響心臟正常功能，引起胸痛、呼吸困難等癥狀。 2. 藥物治療：常用藥物有美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等，可減輕流出道梗阻，緩解癥狀。但需遵醫(yī)囑用藥。 3. 無(wú)水酒精消融術(shù)：通過(guò)注入無(wú)水酒精使肥厚心肌壞死，減輕梗阻。但手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，如術(shù)中出現(xiàn)狀況可能需安裝起搏器。 4. 起搏器安裝：適用于嚴(yán)重心律失?；蚴中g(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，幫助維持正常心跳。 5. 日常注意：患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，定期復(fù)查。 老年人患肥厚性梗阻心肌病的治療需謹(jǐn)慎選擇，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定最適合的方案。患者和家屬應(yīng)積極配合治療，提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 17:39
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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肥厚的肌壁順應(yīng)性降低，致使心室充盈阻力增加。臨床表現(xiàn)為不同程度的心室排空受阻而非充盈受限。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻現(xiàn)象可將其分為梗阻性和非梗阻性?xún)尚?。右心室流出道或兩心室流出道均受阻者少?jiàn)。常導(dǎo)致猝死，亦可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎.
2016-01-13 13:07
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個(gè)醫(yī)生會(huì)把風(fēng)險(xiǎn)降到最低的這個(gè)老人現(xiàn)在臨床癥狀比較嚴(yán)重的建議還是手術(shù)治療的肥厚性心肌病由于心臟功能受損心臟射血比較困難的所以會(huì)感到心臟發(fā)熱的。
2016-01-13 10:18
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，老年人肥厚型心肌病是一組主要以編碼心肌肌節(jié)蛋白基因突變導(dǎo)致的以心室肌肥厚為突出特征的原發(fā)心肌病。其表現(xiàn)型和基因型異質(zhì)性突出、且是遺傳基礎(chǔ)最為明確的心血管疾病。部分患者可發(fā)生HCM相關(guān)的心臟猝死。
2016-01-13 09:08
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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肥厚性心肌病（hypertrophiccardoiomyopathy）的特點(diǎn)是室間隔不勻稱(chēng)肥厚，心肌細(xì)胞異常肥大，排列方向紊亂以及收縮期二尖瓣帆向前移動(dòng)等。肥厚的肌壁順應(yīng)性降低，致使心室充盈阻力增加。臨床表現(xiàn)為不同程度的心室排空受阻而非充盈受限。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻現(xiàn)象可將其分為梗阻性和非梗阻性?xún)尚汀Ｓ倚氖伊鞒龅阑騼尚氖伊鞒龅谰茏枵呱僖?jiàn)。常導(dǎo)致猝死，亦可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎
2016-01-13 02:17
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什么是肥厚型心肌病? 肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚、心室腔變小為特征，以左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯，過(guò)去亦稱(chēng)為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān)，在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»
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