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回答4
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孫競(jìng) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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輸血后仍反復(fù)中度貧血且每年發(fā)燒難退,可能是血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)問題、感染未控制、惡性腫瘤、營養(yǎng)缺乏等所致。 1. 血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,會(huì)影響造血功能。需完善骨髓穿刺等檢查明確診斷,治療可能包括免疫抑制劑、促造血藥物,如環(huán)孢素、雄激素等。 2. 免疫系統(tǒng)問題:自身免疫性疾病破壞血細(xì)胞,導(dǎo)致貧血和發(fā)熱。通過免疫相關(guān)檢查確診,常用藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 3. 感染未控制:細(xì)菌、病毒等持續(xù)感染,消耗血液成分并引起發(fā)熱。明確病原體后使用敏感抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛、阿昔洛韋等。 4. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞侵犯骨髓或引起慢性炎癥。需進(jìn)行影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等檢查,治療方式包括手術(shù)、放化療等。 5. 營養(yǎng)缺乏:鐵、維生素 B12、葉酸等缺乏影響造血。補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)素,如硫酸亞鐵、甲鈷胺、葉酸片等。 出現(xiàn)輸血后仍中度貧血且反復(fù)發(fā)燒的情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-12 17:29
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,寶寶缺鐵性貧血,如果血紅蛋白只是偏低的話可以采取食療,如果偏低較多的話并且8個(gè)月幼兒輔食添加種類較少,應(yīng)配合補(bǔ)鐵藥物。1:寶寶缺鐵性貧血的話血紅蛋白較低可以口服富馬酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物。2:如果是食療的話可以適當(dāng)添加大棗,黑木耳,動(dòng)物血制品,動(dòng)物的肝臟等。3:中醫(yī)認(rèn)為,脾虛是本病的關(guān)鍵,故健脾益氣生血是主要治法并且寶寶食欲不好,可以給寶寶服用健脾顆粒,不僅健脾益氣生血對(duì)于改善消化功能和食欲也是有作用的。祝寶寶健康~
2016-01-13 11:04
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血.是由于鐵攝入量不足,吸收量減少,需要量增加,鐵利用障礙或丟失過多所至.形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血.缺鐵性貧血不是一種疾病,而是疾病的癥狀,癥狀與貧血程度和起病的緩急相關(guān)治療上口服硫酸亞鐵,療效好,經(jīng)濟(jì),結(jié)合上B2進(jìn)行治療
2016-01-13 06:56
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血,主要是缺鐵所致,其次是缺乏蛋白,這些物質(zhì)的缺少都障礙血紅蛋白的形成.這種貧血可發(fā)生于小兒任何年齡,但以生長發(fā)育較快的嬰幼兒多見,3歲以下兒童發(fā)病率較高.據(jù)1981年對(duì)我國11省市7歲以下小兒統(tǒng)計(jì),1/3兒童有程度不同的貧血.此病需要給予足夠的重視.病因有以下幾方面:先天因素:新生兒出生時(shí)儲(chǔ)鐵量與貧血有關(guān).胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月為最多,主要儲(chǔ)在肝臟內(nèi),再加上出生后紅細(xì)胞破壞所釋放的鐵,可夠生后3~4個(gè)月造血的需要.未成熟兒,多胎,多胎或母親有嚴(yán)重的缺鐵性貧血,嬰兒就會(huì)很早出現(xiàn)貧血癥狀.飲食因素:飲食中的鐵供給不足也是導(dǎo)致貧血的主要原因.母乳中含鐵量都較低,牛奶比人乳還少,如果單用奶類喂養(yǎng)而不及時(shí)添加含鐵較多以及能促進(jìn)鐵吸收的輔助食品,也易造成缺鐵性貧血.個(gè)別兒童長期挑食或偏食,或長期腹瀉,腸吸收不良,消化道畸形等都可造成缺鐵性貧血.生長因素:小兒體格增長時(shí)血容量也增加雷達(dá)此,生長越快,需鐵越多,在出生4~6個(gè)月時(shí)先天儲(chǔ)鐵已經(jīng)用盡.嬰兒1歲時(shí)體重已增加到初生時(shí)的3倍,早產(chǎn)兒可增加5~6倍,所以嬰兒期特別是早產(chǎn)兒最易發(fā)生缺鐵性貧血.新生兒全身的鐵約0.5克,而成人為5.0克,因此在整個(gè)小兒期,一般飲食供鐵要求每天6~16毫克.鐵的丟失較多:特別是長期少量失血,如反復(fù)鼻衄,咯血,便血(包括隱匿便血)等,常見出血性疾病,鉤蟲病,消化道畸形等都可引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血起病較緩慢,開始皮膚粘膜逐步蒼白或發(fā)黃,以口唇,口腔粘膜及甲床最明顯,易疲勞,年齡較大的患兒常訴頭暈,耳鳴,眼前發(fā)黑等.若血紅蛋白下降到6克以下,則可出現(xiàn)精神煩躁,易哭鬧,精神不振,不愛活動(dòng),食欲減退,消化不哀墾,肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,呼吸脈博加快,重者心前區(qū)出現(xiàn)雜音,甚至可發(fā)生貧血性心臟病,手腳指甲向中央凹陷呈勺狀.缺鐵性貧血的預(yù)防:妊娠期間要有足夠的鐵供給胎兒.孕婦宜多食用含鐵及維生素C的食物,因維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,肉類也有同樣的作用.貧血的孕婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適當(dāng)?shù)蔫F劑,特別是妊娠8個(gè)月時(shí),胎兒從母體中攝取大量的鐵,存于胎兒體內(nèi).生后要合理喂養(yǎng).對(duì)嬰幼兒及兒童及時(shí)添加鐵較多的食物,但需根據(jù)既往養(yǎng)情況和消化能力逐漸添加,在膳的食物,但需根據(jù)既往喂養(yǎng)情況和消化能力逐漸添加,在膳食中如果只注意到補(bǔ)充鐵蛋白質(zhì)的攝入,也會(huì)影響血紅蛋白的形成,因此還要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充.含鐵豐富的食物有豬肝,瘦肉,海帶,紫菜,黑木耳,香菇等,其次為豆類,蛋類,蔬菜,水果等.這些食物都能有效地預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生.缺鐵性貧血的治療:缺鐵性貧血的患兒抵抗力低,要避免交叉感染,找出患病原因?qū)ΠY治療,合理喂養(yǎng),保證睡眠.合理補(bǔ)充鐵劑.硫酸亞鐵0.3克,每日1~2次口服;10%枸櫞酸鐵胺,每日5~10毫升,分2~3次口服.鐵劑對(duì)胃腸有刺激性,最好在兩餐中間服用,同時(shí)服稀鹽酸或維生素C,促進(jìn)鐵劑的吸收.
2016-01-13 01:08
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