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雙側(cè)額葉缺血性改變、左側(cè)尾狀核頭部慢性腦梗死、雙側(cè)篩竇及上額竇炎是較為復(fù)雜的情況，涉及腦部血管和鼻竇的問題。治療需綜合考慮，包括改善腦部血液循環(huán)、預(yù)防血栓形成、控制炎癥等。 1. 腦部血管問題：雙側(cè)額葉缺血性改變和左側(cè)尾狀核頭部慢性腦梗死可能是由于血管粥樣硬化、血栓形成等導(dǎo)致。治療上可使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀來穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂。同時，改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙戒酒等也很重要。 2. 鼻竇炎癥：雙側(cè)篩竇、上額竇炎多由細菌感染、過敏等引起?？上仁褂每股厝珙^孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染。若鼻腔分泌物較多，可用生理鹽水沖洗鼻腔。 3. 定期復(fù)查：需要定期進行頭顱磁共振成像（MRI）、鼻竇CT等檢查，以監(jiān)測病情變化。 4. 康復(fù)治療：對于可能存在的神經(jīng)功能障礙，如肢體無力、言語不清等，可進行康復(fù)訓(xùn)練，促進功能恢復(fù)。 5. 健康管理：保持良好的心態(tài)，避免緊張、焦慮情緒。保證充足睡眠，有助于提高身體抵抗力。 總之，對于這些病癥，應(yīng)采取綜合治療措施，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療和隨訪。

梗塞（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動運動.（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細胞,效果較好。

病情穩(wěn)定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動范圍和次數(shù),最后幫助進行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復(fù).可用中藥修復(fù)損傷腦細胞,效果較好。